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政企合一是控烟的最大绊脚石

家庭医生在线 2011/5/31 9:50:25

  每天,我国有逾3000人死于吸烟导致的相关疾病;每年因烟草死亡人数超过100万。而今年的5月31日,是第24个世界无烟日,在这一天里,这样的死亡还在继续着。

  他们原本可以活着,为何我国在禁烟口号一路高歌猛进的当下,禁烟却困难重重,拨开层层烟雾,让我们看看控烟工作在怎样蹒跚前行……

  有效执法是关键

  “推行全面禁烟的最重要的举措是立法。”中国社科院国际法研究所研究员赵建文指出,国内现有的法律法规与《世界卫生组织烟草控制框架公约》要求存在巨大差距且执行不力、效果不佳。

  其实,今年中国的控烟工作的进展明显加快,令诸多控烟人士欢欣鼓舞,亦即包括我国7。38亿遭受二手烟暴露的非吸烟者——2月,中央文明委出台了新的全国文明城市评选标准,规定所有公共场所和工作场所全面禁烟的城市才能参评;3月,先有“全面推行公共场所禁烟”被列入我国“十二五”规划纲要,接着卫生部颁布了《公共场所卫生管理条例实施细则》,并于5月1日实施室内公共场所禁止吸烟的规定。

  然而,据中国疾控中心控烟办公室统计,早在卫生部禁烟令出台前,中国已有157个城市出台了公共场所控烟的地方法规,除了上海、南昌等极少数城市情况稍好些,其他城市大都陷入有令难行的尴尬局面。

  “大前天,哈尔滨市人大常委会审议表决通过了《哈尔滨市防止二手烟草烟雾危害条例(草案)》,此后将提交省人大常委会批准后发布实施。”5月29日,哈尔滨市政府法制办主任单国俊在中国控烟法律专家组成立一周年研讨会上介绍。

  中国疾控中心国家控烟办副主任姜垣认为,与其他城市相比,哈市立法最大的亮点是首禁办公室吸烟,餐厅等也不再设吸烟区,与《公约》第8条及其《实施准则》的要求接近。

  “但是,即使通过省人大批复,具体执法时还牵涉到很多问题,谁来执法呢?”姜垣表示担心。

  “比如吸烟是一个很短的行为,大概在几分钟之内就可以完成,这就涉及到举报、取证、执法,那具体的标准是什么?”广东药学院公共卫生学院杨翌院长举例解释,目前广州市控烟罚单是零,制定怎样的法律才能让我们有法可依、有法必依?

  “要实现推行公共场所全面禁烟最关键的是要在国家和地方立法和有效执法。”中国疾控中心副主任、国家控烟办副主任杨功焕指出,此外,开展烟草控制活动、制定相应的保障措施和建立监督评价体系也是非常重要的。

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  政企合一是控烟最大障碍

  “烟草制品是一种虽然合法但对公众健康极端有害的商品,”《2010中国控烟观察——民间视角》指出,由于政企不分,导致政府行为与企业行为混同,令中国控烟工作举步维艰。

  “我认为,国家烟草专卖局与中国烟草总公司政企合一的格局,是控烟履约的障碍。”民间公益机构新探健康发展研究中心研究员吴宜群指出。

  2011年初,由多位中外控烟专家联合撰写的《控烟与中国未来——中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》指出——我国控烟效果的确微弱,与《公约》要求差距巨大,履约绩效得分很低,才37。3分。

  杨功焕指出,国家烟草专卖局和中国烟草总公司作为中国政府履行《公约》领导小组的主要成员单位,进行了不利于控烟履约的工作和活动,这是控烟效果微弱的根本原因。

  “毫无疑问,最大的障碍是来自烟草业的强烈阻挠。”2010年11月18日,世界卫生组织总干事陈冯富珍在世界卫生组织《公约》缔约方第四次会议上表示,防止烟草业干扰公共卫生政策是《公约》的基石,对履约工作至关重要。

  数据显示,近7年来,我国的卷烟产量从1。7万亿支上升为2。2万亿支,增长33%。目前,我国已经成为世界上最大的卷烟生产国、消费国和受害国。

  即使在全球全面控烟背景下,中国的卷烟产量依然是增长最快的国家之一。然而多项国内外研究证明,虽然烟草企业是纳税大户,但考虑到其所导致的疾病、误工等社会成本,其净效益已被抵消甚至已为负值。

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  公众参与执法才能控烟

  “吸烟是当今世界第一大公共卫生问题,已构成对人类健康的最大威胁。”中国健康促进与教育学会会长、中国医师协会会长殷大奎指出,烟草使用和依赖是一种慢性高复发性疾病,世界卫生组织已经将其列入国际疾病分类。

  《2011年中国控制吸烟报告》显示,每年,全球有将近600万人、中国有100万人死于烟草相关疾病;而据《2010年全球成人烟草调查结果》显示,中国7。38亿非吸烟者遭受二手烟危害,其中有1。8亿青少年。

  对此,新探健康发展研究中心李金奎指出,儿童的排毒能力远低于成人,更易受到二手烟的危害——儿童血液中可丁宁(尼古丁代谢产物)的含量是成年人的一倍以上。

  “‘六一’儿童节将至,送给孩子最好的礼物就是无烟环境。”李金奎呼吁,婴幼儿遭受二手烟危害,容易发生婴儿猝死综合征、哮喘急性发作、慢性呼吸系统疾病、肺功能发育减缓、中耳疾病、急性呼吸系统疾病等。

  中国政法大学副校长马怀德教授认为,当前,让公众参与到控烟执法中来是最重要的。那么,公众参与禁烟执法的动力何在?

  “要给公众设立相应义务。我非常赞成哈尔滨市立法中提出的‘任何人在吸烟场所都有权利履行或者行使一部分权利’。”马怀德解释,可以动员任何一个公众利用这样的方式,比如随手拍,或者检举、揭发,甚至政府可以用有奖征集相关证据的方式来实现这个目标。

  马怀德认为,前两天,中国健康教育中心发动的重点监督全国医疗卫生系统的“随手拍支持控烟”活动,就是一个很好的发动公众参与的活动。

  “全面推行公共场所禁烟,是保护不吸烟人群的健康,而不是限制吸烟者的自由。”杨功焕指出,全面推行场所禁烟,将降低烟草使用和二手烟带来的巨大健康危害,维护了每一位公民的健康权。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:世界无烟日是几月几日

世界无烟日是5月31日。香烟中含有1400多种成分。吸烟时产生的烟雾里有40多种致癌物质,还有十多种会促进癌细胞发展的物质,其中对人体危害最大的是尼古丁、焦油、一氧化碳和多种其它有害金属化合物。一支烟所含的尼古丁就足以杀死一只健壮的小白鼠。香烟烟雾中大量的一氧化碳同血红蛋白的结合能力比氧大240~300倍,严重地削弱了红细胞的携氧能力,因此,吸烟使血液凝结加快,容易引起心肌梗塞、中风、心肌缺氧等心血管疾病。更为严重的是,吸烟者还严重妨碍他人健康。研究结果表明,吸烟者吸烟时对旁人的危害比对他自己还大。

Q:“干戒”戒烟的成功率极低??

随着“无烟医院”、“无烟学校”等无烟环境日益增多,不少富于社会责任感的企事业单位也开始向吸烟说“不”,从戒烟等细节着手深入关注员工健康。3月18日,*制药有限公司大连工厂号召全体员工戒烟,共同创造“无烟工厂”,为无烟*项目拉开了序幕。   据悉,该项目的实施将可以改善因吸烟导致健康问题所引起的生产力和工作效率下降,提升员工健康状态,为全体员工提供一个优良的工作环境和人文关怀的氛围,有助于树立良好的企业公民的社会形象。曾有统计表明,吸烟者因吸烟导致健康问题,所引起的缺勤率比非吸烟者高21%~95%。企业、吸烟员工及其家属、以及被动吸烟的同事都将为此付出不菲的代价,而由此引发的肿瘤、心脏病等健康问题则更难以用金钱来衡量。 那么简单。卫生部中日友好医院呼吸科主任林江涛教授表示,吸烟是一些呼吸系统主要疾病的头号元凶:约40%的慢性阻塞性肺病由吸烟直接引起,87%的肺癌死亡与吸烟(包括被动吸烟)有关。尽管很多烟民出于对这些疾病的恐惧而准备戒烟,但真能成功的却屈指可数。原来,烟草成瘾与海洛因成瘾一样,都属于药物依赖的范畴。大量研究已经证明,烟草中的主要物质尼古丁具有很强的成瘾性,而且非常难以戒除,很多立志戒烟的人最后功亏一篑,就是输给了似乎难以战胜的尼古丁。正因为如此,世界卫生组织早在1998年就已把吸烟定义为慢性复发性疾病,把烟民视为慢性神经精神疾病患者。这就不难理解为什么单纯依靠意志戒烟(即所谓“干戒”)很难成功了。要想提高戒烟的成功率,不仅要靠个人意志,更需要来自医院专业人员的科学指导和现代医药技术的支持,因为烟瘾就是一种疾病。卫生部中日友好医院在呼吸科主任林江涛教授的带领下,近年来和多个企事业合作开展无烟企业项目,取得了一定的成效,如牡丹集团,国家安监总局,诺基亚公司和*公司。   据大连医科大学第一附属医院心内科路岩教授介绍,由于“干戒”成功率只有3%~5%,目前北京、上海等地有不少大医院已经设立了专业的戒烟门诊,提供科学的戒烟指导。实践表明,戒烟率在专业戒烟门诊得到了很大提高。路岩教授所在的医院日前也在本市开设了首家戒烟门诊,提供戒烟所需的综合治疗,如心理疏导、行为干预和药物治疗。   他表示,由于烟草成瘾有一定的物质基础,要想成功戒烟必须阻断尼古丁对大脑的成瘾作用。作为新一代戒烟药物,尼古丁受体的部分激动剂伐尼克兰(商品名畅沛)就能在很大程度上令不可一世的尼古丁“俯首称臣”。原来,当药物与尼古丁受体结合后,可以发挥双重作用:一方面,它可以模拟尼古丁的作用,帮助戒烟者缓解戒断症状;另一方面,通过占据尼古丁受体,它可以明显减少尼古丁与受体结合的数量,这样戒烟者即使再度接触烟草,也无法体会到原有的快感。在此基础上,再通过戒烟门诊专业医生在生活方式、心理调试等方面给予科学指导,烟民就有很大可能远离烟草和疾病,创建更多的无烟单位、无烟社区乃至无烟城市。

Q:有烟艾条跟无烟艾条的区别

你好,无烟艾条是经过了碳化的,就是把艾叶碳化使其没有了烟雾,就等于我们吃火锅烧的是碳而不是木头,碳也是木头烧制而成。艾叶原有很多功能,理气血,逐寒湿;温经,止血,安胎。艾叶具有很明显的活血化瘀的功能而艾炭可以用于妇科止血。如果治疗闭经最好使用有烟的,如果治疗出血最好使用无烟的。

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