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禁将X射线胸部检查用于儿童体检

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2011/6/24 9:37:02

  山东省卫生厅近日发出通知,要求加强放射诊疗管理,保护受检者的健康权益,禁止将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。

  山东省卫生厅通知要求,对受检者进行医疗照射时,应遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,并有明确的医疗目的,严格控制受照剂量;不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目;对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后八至十五周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;实施放射性药物给药和X射线照射操作时,禁止非受检者进入操作现场;因患者病情需要其他人员陪检时,应对陪检者采取防护措施。放射工作场所出入口、含放射性同位素设备、射线装置使用场所,应当设置放射性专用警告标志、工作状态指示灯等装置。

  山东是放射诊疗大省,放射诊疗设备数量一向居全国前列。目前,多数医疗机构能依照法律法规的要求开展放射诊疗工作,但也不同程度地存在着建设项目评价率低、放射防护管理工作欠规范、滥用医学影像检查、为受检者提供防护的意识淡漠等问题。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:胸透对怀孕的影响

胸透的放射线量在X线检查中是最大的,做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查.一次胸透半小时后,即可以显示出X线所致DNA受损后错误修复而出现的染色体畸变率增加和微核率上升.X线作用于红细胞膜,可能使膜上电荷数减少,酶活性降低,从而使红细胞膜上C3b受体清除致病免疫复合物的能力低下,同时还引起淋巴细胞糖元代谢的改变.低剂量的核辐射致癌与导致遗传疾病是有统计学上的随机效应的,其严重程度不受吸收剂量的大小影响,致癌的机率则与剂量大小有关,并且不存在剂量阈值.根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算,以1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症,白血病或其他遗传性疾病.  X线检查是一把双刃剑.X线对人体有害,但不少疾病诊断又须臾离不开它.在所有的X线检查手段中,X线胸透的危害已很明了,美国,日本等发达国家,基本淘汰了该方法.少数仍在使用这一方法的国家,也都尽力降低使用率,如英国使用率仅0.2%,并且要求在使用时,必须对非检查部位尤其是性腺,甲状腺进行屏蔽保护,医生如有疏漏,很可能因此被吊销放射执照.  在我国的相关法律法规中,对限制,减少X线胸透对人体的危害早有规定,如《电离辐射与辐射源安全基本标准》中“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”,“不能把肺部的X线透视作为幼儿和青少年的常规检查项目”等.《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》中规定,“对婴,幼,儿童,青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”.然而,令人遗憾的是,我国使用X线胸透的几率非常高,在不少地方,竟成为每年入学体检,升学体检,从业体检,以及单位健康体检中的一个“保留节目”!尽量用拍片检查代替胸透  胸透时所采用的电压,电流都大大弱于拍片,由于强度弱,射线不能像拍片时那样迅速穿透人体,因而经过人体的时间相对更长,被人体吸收的剂量也更多.而且,胸透的清晰度,准确性也不如拍片的效果好.但胸透具有设备简单,操作方便,费用较低(一次一般6至10元),可立即得出结论的特点.

Q:胸透能检查出怀孕吗怀孕能做胸透吗

胸部透视是不会检查出怀孕的,但胸部透视的X线对人体是有辐射作用的,尤其是怀孕的早期,更要尽量避免接触放射线的,否则有可能会造成胎儿畸形的。这种情况需要你权衡利弊,如果想要孩子,好不要作胸部透视等X线检查。

Q:孕妇做胸透体检的危害有多大

胸透属于X射线类检查,而X射线可能使卵细胞遭受损害而发生畸变,从而导致流产、胎死宫中及胎儿畸形等。女性在孕前三个月接受过X射线,或者已经在孕期,还因单位例行检查而做了胸透检查,那么胎儿的畸形率和致死率就大大增加了,建议孕妇不要做胸透,如果已经做过,一定要做好孕期检查。

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