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家庭医生在线 2011/7/12 7:30:23

湖南现500克重袖珍婴儿:捧起他像捧起一块豆腐

昨日,“袖珍男婴”在省儿童医院新生儿监护室接受治疗。

  捧起他时每个人都捏了一把汗

  湖南首现500克重袖珍婴儿,一出生就面临呼吸关和营养关

  生体重仅500克!全身呈半透明状,皮下血管清晰可见;整个身体仅比成人的巴掌大一点,四肢只有一个成人手指头大小……昨日,在省儿童医院新生儿一科隔离室内,记者看到一名袖珍婴儿小小(化名)正躺在保温箱里面,身上插满了各种管子。小小是省内首例出生后存活的500克袖珍婴儿,一出生就面临着呼吸关和营养关。

  “捧起他就像捧起一块豆腐”

  7月9日下午4时许,来自株洲的产妇王颖(化名)被紧急送到当地医院,随后顺产下一个体重仅500克、身长28.5厘米的袖珍男婴。医生根据婴儿的体表特征估计,小小在妈妈肚子里大概只待了24周1天,就迫不及待地降生了(而正常足月生的婴儿起码要在母体内37周以上,体重约在2500至4000克)。

  当晚,小小被紧急送往省儿童医院新生儿科抢救。“小小被抱进来时,他大概只比一个成年男性的手掌大一些,全身皮肤发干,心跳呼吸都比较弱。”据隔离室一名护士回忆,当时大家小心翼翼地将这个早产儿送进隔离室,“捧起他就像捧起一块豆腐,每个人都捏了一把汗。”昨日,在新生儿重症监护室,记者见到小小时,他正侧躺在暖箱里,眼睛被盖上了纱布,防止外界强光刺激。

  “这属于超低出生体重新生儿,情况十分危险,教科书上的新生儿疾病他几乎全得了!”据省儿童医院新生儿科主任高喜容教授介绍,经诊断,小小患有新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿休克、极重度酸中毒、弥漫性血管内凝血、早产儿损伤、重度窒息复苏后等疾病。眼下小小的情况还非常不稳定,正在新生儿暖箱里接受24小时的特医特护,给予心电监护、抗感染、止血、纠酸和护心等对症支持治疗。

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  在细如发丝的血管上进针

  喝奶、大小便、呼吸……这些必须的日常活动,对小小而言都是艰难的。为此,省儿童医院新生儿科临时抽调4名护士组成特护组,用最原始也是最有效的“人盯人”的方法护理小小。

  据介绍,对小小的护理,每日必须的静脉输液不仅技术难度大,而且每次进针都是对小小的创伤。每次输液时,护士双手要在保温箱中操作,要在克服视觉差的前提下“一针见血”地扎进小小细如头发丝的血管。为了减少穿刺给小小带来的创伤和感染,除了采用特制的心电监护探头外,在小小入院的第三天,新生儿科的专家们顺利向小小体内置入了内径只有0.36毫米的脐静脉置管,给药、营养补充等都通过这一通道。

  小小每天的奶量、补液量都必须根据体重精确配制。因此,护士每天接班首先给小小称体重。由于小小全身血液不足50毫升,因此每次抽血化验都是在迫不得已的情况下才限量抽取的,即使是0.5毫升血液的流失对他来说都是一个重重的打击。

  如何避免生出袖珍婴儿

  近几年来,省儿童医院收治的早产儿有明显增多的趋势。多胎产妇出现早产儿的概率比较大,另外,孕妇压力增大、助产技术的滥用等与早产儿增多也有一定的关系。此外,孕妇饮酒、吸烟、滥用药物、微量元素缺乏,胎盘早剥、前置胎盘等也可能出现早产低体重儿。有资料显示,此前2006年在省儿童医院被成功救治的来自江西铜鼓的“陈湘益”出生时体重仅500克,是当时全国救治成功的体重最轻的早产儿。

  要想避免出现袖珍婴儿,关键是要防止早产的发生。高喜容表示,作为准妈妈,尽量不要太疲劳,不要经常加班熬夜,随时注意自己的身体状况。在怀孕24至34周时,孕妇有可能会出现早产,所以孕妇必须要注意定时做产前检查,发现产前出血和先兆早产征象要及时请医生诊治。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:出现早产征兆怎么办?

心情疗法:当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上,方可预防早产。物理治疗:出现早产的征兆后,必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后,护士检查血压、心率和体温等,然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心率,并且会检查宫缩的情况,以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话,医生就会使用药物停止分娩,可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。

Q:导致准妈妈早产的因素有哪些

一般导致早产的因素还是有很多的,首先最常见的可能是由于胎膜的早破或者是由于阴道内的长期炎症刺激而引起的细菌感染的可能性,个别人也会由于宫颈局部的机能不全,导致腹部压力增大后,宫颈持续性的扩张而引起的早产,也有的人是由于外伤等原因引起的早产出现。

Q:怀孕的准妈妈梦自己生小朋友早产了,我现在是32周,所以好害...

你好,并不是怀孕期间做的每一个梦都是有寓意的,平时可以多注意一下就好。

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