郭立新，卫生部北京医院内分泌科主任、教授，中华医学会糖尿病学会委员、中国医师协会内分泌代谢医师分会常委兼副总干事

　　据美国“健康日”网站近日报道，在得过一次中风或“小中风”的患者中，患有糖尿病的人发生心肌梗死或再次中风的风险明显增高。“但是，如果能控制血脂水平，这种风险会大大降低。”负责该研究的美国杜克大学医学院中风中心主任拉里·戈尔茨坦博士强调。

　　“实际上，调好血脂对所有的糖友都很重要。”中国医师协会内分泌代谢医师分会常委兼副总干事、卫生部北京医院内分泌科主任郭立新教授向记者介绍，胰岛素不仅是唯一能降血糖的激素，它还负责调控脂肪和蛋白质代谢。因此，一旦患者体内胰岛素的生物调节作用发生障碍，几乎不可避免会伴发脂质代谢紊乱，出现“高血脂”。事实上，由于过半糖尿病患者会合并高血脂，糖尿病因而又被称为糖脂病。在血糖和血脂的“夹击”下，糖尿病患者得中风、心肌梗死等心脑血病的风险将比正常人高出数倍，死亡率会增加2—4倍。因此，一旦患上糖尿病，就必须严密监测血脂水平。

　　值得提醒的是，调整饮食结构、加强锻炼、减轻体重虽然是调节血脂必须做的基本措施，但如果血脂指标明显增高，或通过生活调理在1—3个月内无法有效降低血脂，一定要配合药物治疗。

　　但要注意，长期服降脂药或与其他调脂药联用时，不要忽视定期询问有无肌肉方面的症状，监测血清丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、血尿素氮、血肌酐等指标，一旦出现不良反应及时停药并做相应处理。

（责编：尹浩 ）