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我国中药注射剂安全性再评价研究获重大进展

转载 来源: 新华网 2012/5/14 9:06:49

  近年来,如何评价中药注射剂的安全性和可靠性,成为各科研机构攻坚的重要方向。13日,记者从中国药科大学了解到,通过多年对中药药物代谢动力学的研究,我国中药注射剂安全性再评价研究获得重大进展。

  据了解,中国药科大学药物代谢动力学重点实验室一直对中药药代动力学研究进行积极探索。以该实验室刚刚完成的复方中药注射剂“痰热清”药物代谢动力学第一阶段研究成果为例,通过对表征此注射剂中主要的三种活性成分黄芩苷、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的药物代谢动力学行为的研究,诠释了“痰热清”配伍的合理性及科学性。

  中国药科大学药物代谢动力学重点实验室副主任刘晓东告诉记者,研究表明该注射剂的清热解毒、化痰镇惊疗效确切,临床用药安全, 不易产生抗药性。有了安全性再评价研究成果,医疗机构再使用“痰热清”时,就很清楚此种注射剂的主要有效成分在体内的吸收、分布、代谢、排泄的动态规律,明确给患者什么剂量的药,每间隔几小时给药,科学地进行临床治疗。

  “‘痰热清’的药物代谢动力学研究对整个中药注射剂及复方中药深入研究都有重要的借鉴意义。”刘晓东说,之所以选择“痰热清”,是因为自2003年5月上市截至2011年上半年,该注射剂累计生产1亿支,用于临床逾1000万人次,据上海市ADR中心数据显示,不良反应发生率仅为万分之五。据了解,此前的2011年3月,凯宝药业与上海市食品药品检验所合作完成了“痰热清”“689”物质基础研究及质量标准提高研究,此项工作已经通过专家论证,正在药典会审批当中。同年上海凯宝药业小容量注射剂也已通过国家新版GMP认证。

  “中药注射剂有七十年的历史,但许多因素都制约了其发展,比如有效成分不明就是最大的问题。对于生产方来说,弄清楚产品的作用靶点和机理不仅能够极大地带动市场,另一方面,也会为我们的新药研制提供良好的科研基础。”上海凯宝药业股份有限公司董事长刘宜善对记者表示。

  据了解,中药成分复杂,每一味中药都含有多种化学物质,而复方中药则是一个成分更为复杂的体系。中药药物代谢动力学研究能够定量地表达复方中各类化学成分的相互作用与变化,从而阐明中药作用机理及科学内涵,并且优化给药方案,是实现中药现代化、国际化的重要途径之一。

  目前,除上海凯宝药业的“痰热清”之外,许多科研机构也在与药企合作,加大对中药药物代谢动力学研究。中国工程院院士刘昌孝等专家完成的“确有疗效的中药痹祺胶囊的药物代谢动力学研究”、中科院上海药物所做的“血必净”注射液药物代谢动力学研究,均取得了阶段性成果。

  据统计,1999-2006年,全国中药注射剂市场年平均增长率超过30%,2008年销售排名前十位中成药品中中药注射剂占了其中的六种。数据显示,2011年中药注射剂的国内市场年销售额超过了200亿元,每年有4亿人次使用中药注射剂。

(责编:果果 )

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相关问答
Q:中药注射剂应不应该禁止?

中药注射剂为中药材进行提取、纯化后制成的可以注入人体内的溶液、乳状液,或是溶液粉末等,是传统医药理论与现代生产工艺相结合的产物,突破了中药传统的给药方式,是中药现代化的重要产物。但是,由于某些药品的不良反应,尤其2005年-2006年间,全国多地发生了使用鱼腥草注射剂后患者死亡的事件。经调查被叫停了包括鱼腥草注射剂在内的7种注射剂。那么,中药注射剂应不应该禁止呢? 目前,中药注射剂的“先天不足”是支持者与反对者共同认可的缺陷。 中药注射剂是解放后“大干快上”的产物,虽然临床应用程度不足,但在医疗物资极度缺乏的年代,中药的创新运用对于改善医疗条件起到了一定的作用,但同时也存在传统中医普遍存在的疗效、剂量、浓度、纯度模糊不清的问题。确实,一味中草药往往有数百种成分,各种成分对人体的作用不一,如何来鉴定哪些是有效成分,哪些是无效甚至有害成分,并提取出有效成分,阐明毒副作用,这些都是中药注射剂亟待完善的问题。 除了上述“先天”缺陷外,使用不当则是中药注射剂发生不良反应的重要“后天”原因。 不过,对中医注射剂全盘否认,“一棒子全打死”是不对的。中医注射剂的不良反应也不能说是中医才有,其实西医也有,又由于西药应用更为普遍的原因,西医的不良反应数量远远比中药注射剂多。 我们应当承认,中药注射剂与其他中药剂型相比,注射剂具有生物利用度高、疗效确切、作用迅速的特点。中药注射剂在抢救神志昏迷、不能口服的重症病人和急救等方面,一直发挥着独特作用。中药注射剂作为一个创新剂型,整个行业还处在幼年时期,我们期盼它将不断完善、创新、发展。

Q:清开灵注射剂婴幼儿可以用吗

婴幼儿首选口服用药或局部用药,不推荐注射用药,更不推荐使用中药类注射制剂。说实话,研发清开灵注射液之类的中药注射剂的人,自己都搞不清楚中药注射制剂有些什么不良反应,只是这些年在不断的收集临床报告的不良反应,这样的药你愿意给自家孩儿用么。

Q:常用于治疗冠心病的中药注射剂有哪些?

你好:常用于治疗冠心病的中药注射剂有复方丹参注射液以及生脉注射液,复方丹参注射液有扩张冠状动脉、减慢心率、轻度增加心肌收缩力的作用,用于冠心病心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死、脑缺血、脑梗塞及神经衰弱,而生脉注射液具有益气养阴、复脉固脱功能,用于气阴两亏、脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝的心肌梗死、心源性休克等症的治疗。祝你健康!

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