昨日，卫生部下发被称作史上最严“限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施。根据办法规定，部分原属非处方药，但含有抗生素的眼药水和感冒药等药品从昨日起也要凭医生处方购买。不过记者昨日走访广州市内多家药店时却发现，几乎无人执行。市药品监督部门表示将进一步规范药店销售抗生素药品，但有相关人士称政策落实存在不小的难度。
乱开抗菌药取消医生处方权
该办法明确，抗菌药物临床应用会实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。其中根据相关规定，金霉素、氯霉素等10余种含有抗生素的眼药水也从8月1日起要凭医生处方才能购买。同时，对于未按照规定开具抗菌药物处方的医生，将被限制、取消处方权，甚至被暂停执业活动。
药店称不知有此新政
昨日记者走访了市内多家药店，在没有医生处方的情况下，依然能够轻松买到金霉素、氯霉素等新办法中的受限药品。
在大沙头的仁×堂药店，记者表示想购买金霉素眼药水，店员向记者推荐了一款盐酸金霉素眼膏，并表示这跟眼药水效果一样。记者看到这款由白云山生产的金霉素眼膏外包装上有“OTC”（非处方药）字样，写明成分有金霉素，不过店员没要求记者出示处方。
在华景新城的金×药店，记者要求购买氯霉素眼药水，店员拿出了一款东康生产的氯霉素滴眼液，其外包装上写明“主要成份为氯霉素”，店员也并未要求记者出示处方。
记者接连走访了多家药店，店员均表示购买这类药品不需要出示处方，有店员甚至表示“没有听说过你提的这条新政策”。
眼科专家
抗菌类眼药水滥用普遍
对于到药店开抗菌类眼药水需凭处方的新规，中山眼科中心药剂科主任唐细兰表示还未看到明确规定，“但现在医院等级评审中，眼局部抗菌素用药已纳入评审考核指标，比以前严格很多。”唐细兰表示，相比全身型抗菌素滥用会发生耐药和二重感染等不良后果，眼局部抗菌素滥用后果相对较轻，但同样也会导致耐药等问题。以氯霉素眼药水为例，短时间滴问题不大，但滴久会造成耐药性，长期使用还会造成角膜方面的损害。
唐细兰介绍，像金霉素、氯霉素、氧弗沙星之类的眼药水，患者滥用的情况很普遍，一般眼睛发痒或红肿，便以为是细菌感染发炎了，自行到药店购买使用。“而一些高级别的眼部抗菌素如左氧弗沙星、洛美沙星，在药店也能买到，这是很危险的。”
药监
药店违规售药 监管有难度
广州市食品药品监督管理局相关负责人昨日接受记者采访时表示，将加大对药店售药的检查力度，对药店违规售药将处以相应处罚。不过有内部人士坦言，目前在对药店违规售药这一块监管上有难度。
该局一位不愿透露姓名的人士告诉记者，该局一直有对药店违规售药进行监管，主要是违规出售处方药，如顾客没有医生处方，但依然对其出售处方药等。不过他坦言目前在取证等方面有困难。
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