专家：感染性心内膜炎容易误诊需谨慎对待
近日，湖南４３岁的屈先生出现反复发热，体温最高时达到３９．６摄氏度，且伴有明显的头痛、脚肿、畏寒、恶心呕吐，以及全身乏力等中毒症状。尽管服用了大量抗生素，但屈先生的中毒症状依然不见好转。
在中南大学湘雅医院检查后，感染科专家诊断屈先生患上了感染性心内膜炎，其心脏三尖瓣前瓣上长出了一个由细菌引起的团块，从而导致心脏失去了控制血液单向流动的作用和功能。近日，湘雅医院心胸外科专家为患者屈先生成功实施了三尖瓣成形术和赘生物清除术，术后屈先生恢复顺利。
中南大学湘雅医院心胸外科主任罗万俊教授指出，感染性心内膜炎主要是细菌引起的，可能引起患者反复发热、咳嗽、心功能不全甚至心功能衰竭。先心病、糖尿病患者是感染性心内膜炎的高发人群的高危人群。
专家提醒，预防感染性心内膜炎，要注重个人卫生，勤洗手，浅表皮肤有感染时应及时局部消毒治疗，防止细菌接触皮肤、侵入血液，高发人群一旦局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制时，细菌很容易在其心脏内附着、繁殖，导致感染性心内膜炎的出现。
你好，链球菌能导致感染性心内膜炎的，特别是在有基础疾病的患者身上。一般来说，感染性心内膜炎的病因有：1.心脏的原发病变，92%的感染性心内膜炎患者均有原发心脏病变，其中以先天性心脏病最为多见，约占78%2.后天性心脏病如风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂综合征等也可并发感染性心内膜炎
非细菌性血栓性心内膜炎的诊断：1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。3.有多发性栓塞。此外，静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性，均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若UCG发现赘生物则更有利于诊断。本病应与急性感染性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、Loffer心内膜炎、Libman-Sacks心内膜炎等疾病相鉴别。
非细菌性血栓性心内膜炎的诊断：1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。3.有多发性栓塞。此外，静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性，均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若UCG发现赘生物则更有利于诊断。本病应与急性感染性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、Loffer心内膜炎、Libman-Sacks心内膜炎等疾病相鉴别。
