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DNA分析“破冰”乳腺癌

家庭医生在线 2013/1/16 18:00:13

  乳腺癌无疑是一种复杂的疾病,其致病原因包括多种遗传和生活方式的因素。不过令研究者欣慰的是,最新的DNA分析表明,乳腺癌可能比原先想象得要简单一点。

  癌症基因组测序为乳腺癌治疗突破

  癌症基因组图谱项目对数十种癌症进行了基因组测序,发现在510个乳腺癌病例中出现了3万个突变,不过这些突变都可以归入4个主要的亚型。4个分子亚型分别为:HER2过表达型,Luminal A型(乳腺腔内A型),Luminal B型,基底型。

  其中一个亚型显示出乳腺癌与卵巢癌的紧密联系,意味着对后者的治疗方法可能有助于乳腺癌的治疗;另一种亚型很好地解释了为何患有HER-2受体肿瘤的女性对某些药物,如赫赛汀具有更有效的反应。这些新突破将改变医生对乳腺癌的治疗方法,有时候甚至是生存和不治之症的区别。

  乳腺癌遗传分析显示其致癌原因与卵巢癌相似

  研究者还对比发现基底型乳腺癌(三阴乳腺癌)和浆液性卵巢癌在分子水平上具有许多相似之处,这可能显示两者的发病相关,并且具有相似的治疗选择。研究数据还表明,基底型乳腺癌应被视为与激素依赖型/ Luminal A型乳腺癌为完全不同的疾病,事实上,较之他们与激素依赖型/Luminal A型乳腺癌对比,基底型乳腺癌和卵巢癌才具有更多的基因遗传相似性。

  研究学者补充:“当然,癌症是一种复杂的疾病,包含许多类型的改变,没有一种技术可以识别所有这些改动,但是,通过协调使用这样一组强大的多样化的技术,我们能够识别出绝大多数的改变。”

  现有抗HER2药物可能会帮助更多乳腺癌患者

  研究人员发现有些HER2阴性亚型的乳腺癌妇女可能会受益于抗HER2药物,即使标准测试并不能表明她们会受益于这些药物。

  华盛顿大学医学院Ron Bose医学博士表示:目前,她们不接受HER2靶向药物治疗,因为我们没有一种方法来识别她们乳腺癌的类型。我们预测她们将有一个更积极形式的乳腺癌。

  当前, HER2阳性类型乳腺癌用抑制HER2蛋白功能的药物进行治疗。要被归类为HER2阳性,患者必须有比正常更多的HER2基因副本。HER2驱动肿瘤生长,一些HER2阳性患者的基因副本可能有多达20份。

  这项最新研究结果发表在12月7日的Cancer Discovery杂志上,研究人员对8例DNA测序研究包括约1500名患者的数据进行了分析。1500例患者中,25例有HER2基因突变,而基因未扩增。分析13个基因突变后,七个被发现能推动癌症的增长。在实验室分析中,这些突变对抗HER2药物拉帕替尼和曲妥珠单抗的反应良好。虽然两个突变耐拉帕替尼,但它们对来那替尼(Neratinib)的反应良好,来那替尼是一个较新的抗HER2药物,目前正处于Ⅱ期临床试验。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:湖南一乳腺癌患者偏方“自救”,肿瘤变成皮球大小才去医院,你怎

乳腺癌患者,经近一年半的时间,寻求多种方法自救——服用偏方、吃“素食”,甚至被人使用放血疗法,致使乳腺肿瘤从花生米大小变成皮球大小,甚至溃烂、发臭、长蛆。时至今日,仍令人深感惋惜、痛心。那么,这样的不幸,给我们什么启示?哪些原因延误了这样的乳腺癌患者的早期诊治呢? 1.对医学科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。自发病起,知道肿瘤是慢性病,慢性病可以调理,唯一没做的,是去正规医院治疗。 2.图一时的省事、省钱,听信了个别人的无稽之谈,放松了警惕,不再进一步检查。治病之路,从不打算手术治疗,到寻求偏方、素食、放血排毒,无不与其“吃素食”等的“指导思想”有关。 3.乳腺癌的治疗不可本末颠倒。 经近年的临床治疗经验,乳腺癌的十年存活率平均达百分之六十,第一期乳腺癌治疗后的存活率达百分之八十,零期乳腺癌治疗后的存活率更接近百分之百。也就是说,乳腺癌只要及时发现,及时得当治疗,早期乳腺癌是可以治愈的。即便乳腺癌中期,也有治好的可能。 目前,对付乳腺癌同其他癌症一样,手术、放疗、化疗仍是三把利剑。尤其是随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式,根据肿瘤的分期和患者的身体状况,可以酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗,而中医药及食疗也起到辅助治疗作用。 综上所述,显然,一旦乳腺癌患者走错了正规治疗之路,容易致使遗恨终身。乳腺癌,不可怕,及时正规医院就诊,早发现,早治疗,才是行之有效的“自救”上策。

Q:锻炼能预防乳腺癌吗?对于乳腺癌患者,锻炼还有用吗?

众所周知,乳腺癌,是发生在乳腺组织的恶性肿瘤,它是一种严重危害女性健康的疾病。据统计,全球每年新增乳腺癌患者达120万,每年死亡人数达50万,为全球名列第一的"红颜杀手"。目前,在我国乳腺癌也已成为严重威胁妇女的第一大杀手,我国近10年来死亡率增速最快的癌症就是乳腺癌,其死亡率以每年3%的幅度快速增长。越是年轻女性,发生乳腺癌更加凶险。因此,积极预防乳腺癌具有十分重要意义,那么,锻炼能预防乳腺癌吗?对于乳腺癌患者,锻炼还有用吗? 答案是肯定的。我们知道,许许临床证据表明,不良的生活方式(营养过剩、肥胖、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒),都会大大增加乳腺癌的发生率,显然,缺乏运动为其中主要原因之一。 “生命在于运动”是不可质疑的道理,对于乳腺癌的预防、辅助治疗及康复同样重要。最近,美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出,运动可以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名妇女进行调查后发现,那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了37%。 另据有关研究报道称,运动的减少导致乳腺癌复发率增加24%,增加运动则显著降低乳腺癌的复发率。研究还指出,适当增加运动量可以改善乳腺癌患者的生活质量。还有权威医学杂志《癌症》发布的《国际乳房健康和癌症指南》中指出:如果乳腺癌患者能够坚持每周进行150min的中等强度活动,其十年存活率将提高6%。 当然,除了运动锻炼,合理饮食、减肥、戒烟忌酒也非常重要。 综上所述,希望广大妇女朋友,为了健康克服懒惰,坚持经常运动起来,哪怕每天散散步也可。

Q:HER2阳性乳腺癌

HER2阳性乳腺癌,HER2又名叫人表皮生长因子受体-2,是用来判断乳腺癌严重程度和预后的,通常HER2阳性的乳腺癌恶性程度高,浸润性强,容转移和复发,现在医学界对HER2阳性的乳腺癌治疗已经有了新的突破,采取生物靶向+手术+放化疗+惠素华D阻分相结合治疗方法,以可以有效的阻止复发和转移。

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