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地震后如何心理重建

家庭医生在线 2013/4/21 10:47:31

4月20日8时02分在四川省雅安市雨城区附近(北纬30.1度,东经103.0度)发生7.0级左右地震,截止到21日早上9点,此次地震的遇难人数已达179人,6986人受伤。人是世间第一可宝贵的,突发的灾难除了顷刻间造成大量人员伤亡和财产损失外,还会对人们的心理产生巨大影响。对经历特大灾难者不但需要生命和身体的救助,还需要进行心理危机干预,帮助灾区人民渡过心理创伤,尽最大可能将这场灾难对人们的心理影响减少到最小,减少心理疾病的发生和对心理社会功能的后遗影响。因此,整个社会救援系统中应该也必须包括心理社会干预部分。

社会人员的心理自救

严重地震以后,不仅仅是受灾人群,指挥救援的人员,搜索救援小组、处理尸体的人员、未经训练的志愿者、新闻媒体记者,幸存下来并帮助搜索救援的人员也需要给予心理支持。高强度的救援工作和巨大的压力可能会使以上人员出现坐立不安、过度兴奋、活动增多,有些人不能允许自己休息,在极为疲惫的情况下还坚持救灾活动,这种表现被称之为继发性疲劳综合征。

应该这样做:救援人员要互相鼓励,互相支持。救援人员在面对大量伤亡之后,直接感受到生命的脆弱之后,要有专业人员给予心理支持,使他们得到一定程度的宣泄,缓解心理压力,会使救灾工作更加有效。给予心理疏导和情感宣泄会帮助他们,避免发生一些心理卫生问题。

灾区人们的心理自救

强烈的地震和无数次的余震、失去熟悉的家园、遇难者的遗体、幸存者的呼救、转移安置到不熟悉的地方、通信中断和交通阻塞、和亲人失去联系、特别是艰难等待尚未救出亲人时的焦虑和悲伤,加上夜间的寒冷、生活的不规律、不能在室内居住、或是被转运到其它公共场所集中安置、拥挤嘈杂、睡眠缺乏、生活没有规律和营养水分的不足等,会使有些人出现心跳加快,血压升高,胃部不适,恶心,腹泻,头痛,疲乏、入睡困难等身体反应。

心理反应表现复杂多样:

有些人变得心烦意乱,紧张焦虑,容易发火,指责抱怨,愤怒,甚至行为失控;

有些人会感到孤立无助,悲痛欲绝,沮丧无望;

有些人变得注意力不集中,照顾不好自己和家人,弄不清楚时间和地点;

有些人会出现茫然失措,行为笨拙;还有的人会在灾难过去之后仍然反复回想灾难的场景,甚至睡觉都会被噩梦惊醒。

有些人还可能借酒浇愁、吸烟增加,甚至服食毒品以缓解痛苦。

应该这样做:要从政府,救援人员以及公安人员等正规渠道了解救助的最新动态与信息,避免传言带来更多的心理不安,影响判断能力,造成次级伤害,形成连带损失。比如到处打听信息造成头脑混乱,不能判断真伪,反而影响自身健康;尽量理解在这样的困境下,每个人都会有不愉快,只有多一些理解,多一些克制,才能免生冲突,达到保护自己和大家的利益;尽可能定时就餐,适量饮用清洁水,不要以自己平素的好恶挑拣食物;在可能的情况下和家里人通话,让他们知道您很安全,同时感受他们的关心;尝试着对周围和您一样避难的人微笑一下,简单沟通会使身边的环境稳定,避免发生冲突;如果您发现自己出现一些明显异常的感觉,或者发现他人有异常的行为,请尽快到医疗站咨询或寻求相关人员的帮助。

新闻链接:心理专家将赶赴雅安震区

成都市第四人民医院选派具有丰富临床经验的临床心理科李洪毅副主任医师等五人组成心理危机干预(救援)小分队,正积极筹备物资将从医院出发,奔赴灾区,参加心理救援。医院有200余名医护人员在医院待命,做好救治伤员的一切准备。

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q:如何缓解地震对儿童的心理压力?

妞妞现在的情况是由于安全感被破坏导致的,这个情况先不能苛求让她做电梯或者独立做其他她不愿意的事情,需要重建她的自信心。这个阶段需要耐心的等待,小孩子内心不够强需要等待他有足够的能力面对,自然就会克服这些问题,所以首先就是耐心,其次就是要提供一个安全的环境,包容鼓励。

Q:四川阿坝突发7级地震,地震中该如何保护自己?

2017年8月8日21时19分,四川省阿坝藏族羌族自治州九寨沟县发生7.0级地震,这个事故的来临,给我们带来了伤害,也给我们敲响了警钟。从一定程度上来说,各地地震所造成的伤害以足以摧毁一个小国家,在地震中,很多人由于缺乏急救措施错过了生命的末班车,这是一个很沉重的悲痛。那么,当地震来临时,我们应当如何保护自己呢? 当地震来临时,我们可以采取以下措施保护自己: 1.逃生。在家里发生地震时,不要滞留在床上、站在房间中央或者躲在窗户边,更不能靠近不结实的墙体,应该飞速跑到承重墙墙角、卫生间等开间小、有支撑的房间或躲在低矮牢固的家具处。在户外发生地震时,应迅速离开各种高大危险物,特别是有玻璃幕墙的建筑等,避开电线杆、路灯、广告牌,可以就近选择开阔地避震。在学校或公共场所发生地震,要听从老师或现场工作人员的指挥,千万不能慌乱、拥挤,就地蹲在桌子或其他支撑物下面,用手或其他东西保护头部,避开吊灯等悬挂物,等首震过后,再迅速撤离。 2.受伤自救。当不幸被埋压时,要保持冷静,轻轻活动身体使各部位脱离被压的困境,及时寻找可以利用的水、食物,设法延缓生命,等待外援。如果不幸出血,应首先止血,抬高患肢,同时呼救。对开放性骨折,不应做现场复位,以防止组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,简单固定后再送医院进一步处理。 3.自救禁忌。皮肤破损出血时禁止使用泥土糊;手臂部或小腿部近肢端动脉出血,在绑扎时,要注意不能在出血点就近部位缚扎,应选择过膝、过肘的绑扎点;肠子如果外露 不要往回塞,因为脱出肠子很容易被感染往回塞很容易导致严重的腹腔感染或者导致机械性肠梗阻、腹膜炎等;胸部有锐利物刺入不要顺手拔出,如果拔出,很容易造成血管破裂,大量出血,危急生命。 另外,平时一定要加强人们对突发事件应付能的训练,特别是对心理素质较差的个体进行这种训练。并且,天灾人祸是我们无法预料的,平时一定要通过运动和饮食方面加强体质,急救措施知识也需要了解,以防患于未然。

Q:地震逃生术有哪些?

  绝境中的逃生术:自救互救


  噩耗传来,令人不胜欷歔,也让人回忆起1976年我国发生的唐山大地震。在那次一个世纪以来伤亡最大的7.8级地震中,死亡24万余人,受伤16万余人,直接经济损失达100多亿元。


  地震的破坏力极强,一次6级地震释放的能量相当于广岛的原子弹爆炸。地震时河水泛滥引起水灾 震区的易燃易爆物品和剧毒物品等引起燃爆灾害和污染细菌传播和瘟疫也造成极大的损失。1923年,日本关东的7.9级大地震造成14.3万人死亡,直接因地震倒塌的房屋有1万幢,而地震时失火烧毁的房屋却有70万幢,仅东京就有136处地方起火,大火将44万幢房屋化为灰烬,90%以上的死难者因火灾丧失了宝贵的生命。


  在地震中人体受到的损害是多方面的,1999年8月土耳其的7.4级地震死伤8千余人。震后第4天,震区建立的一间急救医院在10天内救治了1205名病人,病种涵盖了内科32% 、普通外科13% 、矫形外科21% 、儿科23% 、妇产科10% 和精神科1% 。


  颅脑损伤是地震伤中死亡率最高的。窒息、休克、外伤感染、饥饿和缺水都是地震死亡的常见原因。地震损害中以四肢损伤最多见,在人体所受伤害部位中约占50%。骨折在伤害中占第一位,约25%是脊柱骨折,其中30%~40%可出现损伤性截瘫,而且多数截瘫在搬运过程中病情加重。当人体肌肉受到强烈的挤压或重压达6小时以上时,就会发生局部肌肉坏死,出现大量的蛋白分解产物并释放入血液循环,导致休克和肾功能衰竭,产生挤压综合征。唐山大地震中,最主要的三种伤害分别是挤压综合征、骨盆骨折和损伤性截瘫。


  在科学昌明的今天,地震科学家对地震的长期和中期预报已有相当的把握,但对几天或数小时内要发生的破坏性地震仍难做出准确预报。人类还不能完全避免和控制地震,因而地震发生后的首要事情是自救和互救,争取宝贵的时间,把灾害降到最低限度。


  我国多数专家认为,震时就近躲避,震后迅速撤离到安全地方,是应急避震的较好办法。保持镇静很重要,不少地震的伤亡者并不是因房屋倒塌砸伤或挤压致死,而是由于精神紧张,乱喊乱叫,在极度恐惧中死亡的。因为乱喊乱叫会增加氧的消耗,使体力下降,同时会吸入大量烟雾或灰尘,造成窒息。故虽处恶劣环境,仍要保持镇静,寻找出路,等待救援。


  挖掘被埋压人员应先保护支撑物,以防进一步倒塌伤人。先暴露伤者头部,清除他们口鼻内的异物,保持呼吸道畅通,如有窒息,立即进行人工呼吸。被压者不能自行爬出时,不可生拉硬扯,以免造成进一步受伤,搬运脊椎损伤者时,应用门板或硬担架。发现一时无法救出的存活者时,应立下标记以待救援。救人时应先救近,后救远,先救易,后救难。急救原则包括排除窒息和呼吸道梗阻,处理创伤性休克,处理完全性饥饿,以及外伤止血、包扎和固定。  


  发生挤压伤时,应设法尽快解除重压,遇到大面积创伤者,要保持创面清洁,用干净纱布包扎创面,对大面积创伤和严重创伤者,可口服糖盐水,预防休克发生。对开放性骨折,不应做现场复位,以防组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,做简单固定后再转送医院进一步处理。


  火灾在地震引起的次生灾害中较常见。遇到化工厂着火、毒气泄漏时,不要向顺风方向跑,要尽量绕到逆风方向去,并尽量用湿毛巾捂住口、鼻。地震停止后应尽快脱离火灾现场,向安全地方转移,要匍匐、逆风而进 脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身体,或卧地打滚,也可用水直接浇泼灭火。切忌用双手扑打火苗,否则会引起双手烧伤。

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