6家从事保健按摩的实体店中3家打出了“中医治疗”“中医推拿”等类似招牌，而他们并不是医疗机构——近日安徽泾县卫生监督所对该县保健按摩场所检查时发现，许多街头开展的商业性推拿按摩都爱打“医疗”牌，夸大宣传治疗效果。专家提醒，消费者在选择商业按摩场所时需要谨慎选择、理性消费。
推拿按摩店乱打“医疗”牌
“从卫生监督部门近年来在全省各地的查处情况来看，绝大部分街头的商业性推拿按摩店都不具有医疗资质，但是他们为了招揽生意，纷纷打出中医、理疗等旗号，还违规使用医疗机构专用标识、宣传治疗效果、进行中医诊疗行为。”安徽省卫生厅新闻办负责人冯立中介绍。
据了解，正规的中医推拿按摩都必须具备医疗机构许可证和执业医师执照。卫生部门提醒，除了医院、社区卫生服务中心等具有这两证的正规医疗机构可以开展中医按摩、针灸、刮痧、拔罐等医疗活动，绝大部分街头的商业性按摩店都不具有两证，因此只能做保健按摩而非治疗。
安徽中医学院附属针灸医院推拿科主任、主任医师蒋涛介绍，商业性的推拿按摩店主要有三类：一类是中医专业的在读学生或毕业生开店，他们经过系统专业学习和在正规医疗机构的实习，一般在技术层面上比较安全，但是由于执业医师资格考试通过率非常低，他们大部分都还未取得行医资格。第二类是盲人保健按摩，他们如果有民政部门颁发的盲人按摩许可，一般都经过了一定的培训，合法从事保健按摩行业。但是他们也不能从事医疗按摩、刮痧、拔罐等诊疗行为。第三类是美容美发、足浴、spa等场所也开设有按摩推拿项目，这些店也是没有资质进行诊疗行为的，消费者不能盲目相信其宣传的“疗效”。
推拿按摩有禁忌 非医按摩需谨慎
“我接诊过一例患者，全身都不能动弹，一问才知道他前一天晚上做了足浴、热敷、拔罐和泰式按摩，经检查，由于按摩手法不对，导致他的腰椎间盘严重突出。虽然经过我们治疗，他的疼痛症状消失了，但是今后一劳累就很容易复发。”蒋涛说，近几年临床上由于诊断不清、按摩不当导致病情加重的病人屡见不鲜。
蒋涛介绍，中医推拿按摩可以改变人的血压、血流，是一套复杂的系统诊疗。因此医生对病人进行的中医推拿、按摩治疗，需要在医学诊断的基础上实施。而一些没经过正规培训的人胡乱按摩则会产生种种隐患，他们往往不会考虑受者的病理情况，难以把握禁忌证，这样轻则伤害皮肤、软组织，重则伤到神经、骨骼，甚至导致瘫痪及死亡。
专家介绍，推拿常见的禁忌症有：严重的心、脑、肺部疾病或极度疲劳者；有出血倾向的血液病患者；局部有皮肤破损或皮肤病的患者；骨结核，骨髓炎，严重的骨质疏松，骨折的初期，关节脱位复位后初期患者；妇女月经期及妊娠3个月以上；可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者；有严重症状而诊断不明确者。
“比如有骨质疏松症的患者，就根本不能承受大力按压的泰式按摩。”蒋涛说，推拿按摩绝非简单的推、拿、揉、捏，不仅讲究正规手法，而且还要因人而异。如果感觉身体不适就要去正规医疗机构就诊、按摩，尽量不要选择非医学按摩店。
“除了技术层面，街边的商业按摩场所还有一些卫生隐患。”蒋涛介绍，正规中医机构的刮痧板、拔罐等医疗器械都是严格消毒的，针灸针更是一次性使用，但是商业按摩店就难以保证卫生安全，特别是修脚、针灸等行为，很容易传染疾病。
推拿按摩尽量选择正规医疗机构
“许多美发店都喜欢在给客人洗头时推拿颈椎——俗称掰脖子。殊不知，这是非常危险的，一旦伤到颈椎，轻则高位截瘫、重则一命呜呼。”蒋涛说，街边店在做推拿按摩时常常太轻率，导致一些客人“很受伤”。
记者采访了解到，近几年由于商业性按摩推拿机构如雨后春笋，许多人就近选择社区附近的按摩店，一是图方便省去排队挂号诊断环节；二是想省去诊断等环节的费用。
但是医学专家提醒，所谓“颈肩腰腿痛”往往都和脊椎有关，因此一旦感到不适，最好选择正规医疗机构就诊，在确诊病因后才进行正确的推拿按摩。
蒋涛介绍，在正规中医机构就诊，一般会在按摩前进行望闻问切的诊断，有的还需要实验室检查、核磁共振检查等多种现代医学手段。这一方面是为了排除禁忌症，另一方面也是对病人的病情有更加客观详细的了解，有助于推拿和按摩手法的选择。
“比如像掰颈椎这样的高危推拿，我们都是要看过片子，而且由高年资有经验的医生操作，绝不是上来就咔嚓一下掰了。对于腰椎间盘突出等症状，我们采取牵引复位，还需要配合药物治疗。”蒋涛介绍，中医推拿按摩绝对不是简单地用手推或者拿捏的。常用的有滚法、摩法、推法、挤法、抖法、复合手法等，并且手法因人、因病、因时而异，因此有治疗需求的患者还是要选择有医疗资质的“正规军”，不可盲目到街边店随意按摩。
