有媒体2日获悉,本月起到年底,省卫生厅将在全省各级各类医疗机构开展抗菌药物临床应用专项整治活动,二级以上公立医院是检查重点。省卫生厅要求,三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级综合医院不超过35种。医院采购抗菌药物时,具有相似或相同药理学特征的不得重复采购;医师开抗菌药物处方三次不当将被限制处方权。
医院采购同一通用名称口服药不能超两种
各医疗机构将对2012年度院、科两级抗菌药物临床应用基本情况进行统计,严格控制抗菌药物购用品种、品规数量,保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
据悉,三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种;口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种,肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种,儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种,精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种,妇产医院(含妇幼保健院)抗菌药物品种原则上不超过40种。
省卫生厅要求,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。医疗机构抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药物的品种、品规)要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
医师三次开处方不当将被限制处方权
省卫生厅要求,综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。
不过,不是所有医师都有权开抗菌药物,医师不同级别的处方权限和药师调剂资格都要经过培训并考核合格后才能授予。因此,二级以上医院要按年度对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核,同时,要每个月组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在6个月内不得恢复。
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北京出台药品管理新规 开处方药需执业药师
据报道,新修订的《药品经营质量管理规范》6月1号将正式实施,新规要求零售药店必须配备执业药师。离新规实施还剩下一个星期,但是记者调查发现,目前拥有资质的执业药师缺口巨大,部分药店存在没有处方、没有药师在场,仍然销售处方药的情况。
在新的更为严格的《药品经营质量管理规范》实施之前,有规定要求,在零售药店购买处方药,必须有医师处方,并经驻店药师审查处方后才能购买,但是记者在国贸附近的一家零售药店发现,没有处方,没有药师,仍然可以买到处方药。
和国贸这家药店的售药员大包大揽充当医师不同,建国门附近的一家连锁药店的工作人员说,买处方药需要和医师远程视频沟通。
工作人员:要的话,你必须给我们登记,我们那边有视频门诊,他那边大夫可以开处方。
记者表示确定要买头孢类抗生素处方药,工作人员却并没有让记者和医师视频沟通,直接简单登记了姓名和电话后,就把处方药卖给了记者。记者要求查看销售人员的执业药师证书,工作人员显得有些意外。
记者:您二位是执业药师吗?
工作人员:对啊,怎么了?
记者:我能看一下公示的那个吗?
工作人员:可以。
但是记者看到的只有中药药师的证书复印件,这名工作人员告诉记者从6月1号以后,就不允许无证卖处方药了。
这名工作人员口中的6月1号,是新修订的《药品经营质量管理规范》的实施日期。新规要求零售药店必须配备执业药师。根据国家食品药品监督管理总局公布的数据,目前全国取得资质的执业药师有20多万,其中注册的只有8万左右,而全国的零售药店有40多万家,执业药师缺口巨大。