6月17日，国务院办公厅正式公布国家卫生计生委“三定”方案。方案中最让人关注的是：设立体改司，承担国务院医改办具体工作，协调推进医药卫生体制改革；新组建的国家卫生计生委，将负责完善国家的生育政策。
增设一副主任兼任国务院医改办主任
今年3月启动的新一轮国务院机构改革中，将原卫生部的职责、原人口计生委的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生和计划生育委员会。同时，不再保留卫生部、人口计生委。
按照昨日公布的“三定”方案，国家卫生计生委内设21个机构，机关行政编制545名；其中，设主任1名，副主任4名，包括1名兼任国家食品药品监管总局副局长的副主任。不过，方案同时称：为加强深化医药卫生体制改革工作的统筹协调，增设1名副主任兼任国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任。
卫计委有关人士昨日表示，这意味着，今后卫计委的领导班子编制为“一正五副”。
编制少于原卫生部与原计生委总和
在简政放权方面，国家卫生计生委介绍，21个内设机构和545名机关行政编制，比之以前两部门的机构和编制总和均有所减少。同时，此次“三定”方案明确，国家卫计委将取消、下放10项职责。其中包括，取消对医疗机构的服务绩效评价，取消全国计划生育家庭妇女创业之星、全国十佳自强女孩评选等达标、评比、评估和相关检查活动。值得关注的是，港、澳、台投资者在内地设置独资医院的审批职责，也将从国家层面下放至省级卫生和计划生育部门。
早在5月6日，国务院常务会议研究通过了国家卫生计生委“三定”规定。因此，一个月前，国家卫生计生委已经开始紧张的组建工作。目前，宣传司、食品安全标准司等新设司局“一把手”，已陆续亮相公众视野。
■ 解读
国务院医改办职责为何由卫计委承担？
卫计委统筹医改更有利改革
此次“三定”方案最引人注目的改变在于：将原由国家发改委承担的国务院医改办职责，划入国家卫计委。同时，国家卫计委增设体制改革司承接国务院医改办具体工作。
国务院医改办，是2009年国家“新医改”中设立的综合协调机构，协调范围涉及20个部委。此前，国务院医改办设在发改委社会发展司，并由国家发改委一位副主任兼任该办主任。
2010年12月，安徽省副省长孙志刚调任国家发改委副主任，并兼任国务院医改办主任。2013年3月起，孙志刚调任国家卫计委副主任。
解读：国务院医改办的设置，从国家发改委挪至国家卫生计生委，是否将改变我国的医改走向？
国家卫计委相关负责人表示，这是国家深化医改过程中，解决职责交叉，提高行政效能的体现。今后，体改司承担国务院医改办具体工作，将负责组织、协调、督导有关部门研究、落实医改的重大方针、政策和措施，推进公立医院改革。
根据医改“十二五”规划，未来两三年，医改的重点内容是医保体系整合、基本药物和公立医院改革，内容更多涉及此次“三定”方案中，国务院赋予国家卫生计生委的职责。
“就医改工作进一步推进而言，今后可能涉及更多专业问题，将改革的统筹协调职责设在卫生计生委内部会比较有利（改革）。”哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任刘远立说。但他坦言，与发改委相比，国家卫计委协调相关部门的力量，会存在一些困难。
计划生育工作是否会有变化？“计生不会减弱反而会加强”
在“三定”方案中，国家卫计委将设置计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司。
解读：原国家人口计生委撤并，舆论曾猜测这是否意味着我国计划生育政策是否面临松动，甚至调整。昨天，国家卫计委表示，计划生育工作不会减弱，反而会加强。
国家卫计委相关负责人介绍，“三定”规定明确强调，坚持计划生育基本国策，完善生育政策，加强计划生育政策和法律法规执行情况的监督考核，加强对基层计划生育工作的指导，促进出生人口性别平衡和优生优育，提高出生人口素质，推进医疗卫生和计划生育服务在政策法规、资源配置、服务体系、信息化建设、宣传教育、健康促进方面的融合，鼓励社会力量提供计划生育服务。
上述负责人说，设置上述司局，正是充分考虑计划生育工作实际，充实工作力量，确保计划生育工作得到加强。
三大医保是否将由一个部门承担？卫计委“三定”不涉新农合改革
今年3月公布的《国务院机构改革和职能转变方案》明确，整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等，由一个部门承担。此前，人社部与卫计委两部委之间因谁来管理“大医保”博弈不断。而更多专家则认为，包括“新农合”在内的“大医保”应由人社部来管理。
新“三定”方案中，国家卫生计生委设基层卫生司，但未提到要剥离“新农合”的管理权。
解读：昨日，在就“三定”方案公开答问中，国家卫生计生委特别提出，整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗是项系统工程。目前，有关部门正在多方听取意见，审慎研究。具体管理体制问题不在本次“三定”范围内，将另行规定。在管理体制明确前，国家卫生计生委继续承担新农合管理职责。
据悉，目前新农合制度已惠及8亿多农民，成为国际公认的绩效最高的基本医保制度之一。2012年，农民参合率达到98%。
链接
卫计委“三定”增设部分机构名单
●体制改革司：承担国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室的具体工作，协调推进医药卫生体制改革。
●规划与信息司：加强卫生计生资源优化配置和信息化建设。
●基层卫生司：整合加强基层卫生服务管理。
●食品安全标准与监测评估司：加强食品安全风险监测、评估和标准制定。
●综合监督局：加强医疗卫生、公共卫生和计划生育的综合执法监督。
●计划生育基层指导司：加强基层计划生育工作。
●计划生育家庭发展司：促进计划生育家庭发展。
●宣传司：加强新闻宣传和健康促进。
●整合成立妇幼健康服务司、医政医管局，体现了优势互补，理顺了职责交叉。
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国家卫生计生委“三定”方案公布
17日，国家卫生计生委网站公布“三定”方案，设21个内设机构，机关行政编制545名，内设机构和行政编制比改革前均有所减少。同时，取消和下放了共10项职责。
今年3月17日，国家卫生和计划生育委员会挂牌成立，5月6日国务院常务会议研究通过了国家卫生计生委“三定”规定，近日国务院办公厅印发了《国家卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定》。目前，国家卫生计生委主要职责已确定，司局设置完成，机关人员到位。
国家卫生计生委在“三定”工作中，简政放权，取消了5项职责，下放了5项职责。其中取消了全国计划生育家庭妇女创业之星、全国十佳自强女孩评选等达标、评比、评估和相关检查活动。此前港、澳、台投资者在内地设置独资医院需要经过原卫生部审批，今后这项职责将下放省级卫生和计划生育部门。
此外，整合、理顺了部分职责。比如，将国家发展改革委承担的国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室的职责，划入国家卫生计生委。
对于此前社会关注的新农合在此次“三定”中是否会划给社保部门，国家卫生计生委昨天表示，整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗是项系统工程。目前，有关部门正在多方听取意见，审慎研究。具体管理体制问题不在本次“三定”范围内，将另行规定。在管理体制明确前，国家卫生计生委继续承担新农合管理职责。新农合制度是我国农村卫生改革发展的一项重大制度创新，惠及8亿多农民，2012年参合率达到98%。
国家卫生计生委取消的五项职责
1、取消除利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械之外的消毒剂和消毒器械的审批职责；
2、取消全国计划生育家庭妇女创业之星、全国十佳自强女孩评选等达标、评比、评估和相关检查活动；
3、取消化学品毒性鉴定机构资质认定职责，有关事务性工作转移给有条件的社会组织承担；
4、将对医疗机构服务绩效评价等技术管理职责转移给所属事业单位承担；
5、按照事业单位分类改革的要求，减少对所属医疗机构的微观管理和直接管理，落实医疗机构法人自主权等。
国家卫生计生委下放的五项职责
1、将除利用新材料、新工艺和新化学物质生产的涉及饮用水卫生安全产品的审批职责下放省级卫生和计划生育部门；
2、将港、澳、台投资者在内地设置独资医院审批职责下放省级卫生和计划生育部门；
3、将外国医疗团体来华短期行医审批职责下放设区的市级卫生和计划生育部门；
4、将全国卫生县城、全国卫生乡镇评审工作下放省级爱国卫生运动委员会；
5、将全国计划生育优质服务先进单位评审工作下放省级卫生和计划生育部门等。
