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70%儿童因用药不当致聋 九成药品无儿童剂型

家庭医生在线 2013/6/20 8:32:00

中国药学会儿科药学组调查结果显示,北京、上海、重庆等地聋哑学校中,70%的儿童是由于小时候药物使用不当造成的。这是日前由卫生部中国健康教育中心、仁和药业启动的“合理用药公益宣传项目——儿童合理用药传播活动”上披露的数据。专家指出,儿童合理用药刻不容缓。

九成药品无儿童剂型

据解放军306医院儿科主任郑成中教授介绍,我国现有儿童3.6亿,患病儿童占总患病人数的20%左右,首都儿科研究所的一项数据显示,我国儿童专用药物剂型同现有药物剂型的比例大约为1∶60,90%以上的药品没有适宜儿童的专用剂型。3500个常用药物制剂品种中,儿童处方药所占比重不足3%,且中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更高达4倍。

中国药学会儿科药学组调查结果显示,北京、上海、重庆等地聋哑学校中,70%的儿童是由于小时候药物使用不当造成的。

普及合理用药势在必行

儿童处于生长发育期,身体各个器官组织发育尚未成熟,功能也不完善,对药物的反应与成人不同,家长应重视合理用药。

孩子不是成人的“缩影”。感冒发烧,许多家长会按照成人的剂量减半用药给孩子服用,这是不科学的。对于儿童用药,我们常常听到的用量是“酌量”“酌减”,郑主任指出,成人药物和儿童药物的主要成分相同,但由于药物主要通过肝、肾代谢,所以,家长为儿童选药要尽量选用上市时间长的专业儿童药,如无儿童剂型,家长不能擅作主张把成人药减量服用,要严格按照医嘱用药。

家长购买药品时还要注意区分处方药与非处方药。处方药是必须凭执业医师处方,才可购买和使用的药品;非处方药是不需要凭医师处方即可自行选择、购买和使用的药品,标有“OTC”专用标识。即便是“OTC”类药品,婴幼儿使用时,也要在医生指导下使用。

儿童用药前,家长必须阅读药品说明书,注意药品有效期。用药后,家长应注意观察有无不良反应,提倡家长记录儿童用药情况。一旦发生不良反应,要及时咨询医生或就诊,就医时提供用药情况或携带服用药品。储存的药品要妥善存放,避免儿童单独接触,以免发生误服中毒事故。

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我国儿童不合理用药率达12%—32%

最近,儿童用药安全再度成为社会关注的热点。一项由中国关心下一代工作委员会、国家食药总局南方医药经济研究所主办的,旨在了解儿童用药习惯及潜在风险的“儿童安全用药大调查”日前在广东启动。记者获悉:我国儿童不合理用药比率高达12%—32%。儿童用药不良反应发生率约12.9%,新生儿更高达24.4%。

本次调查将从儿童药品使用习惯及潜在风险、专家建议、儿童监护者对安全用药的期望等角度,在全国范围内选取有代表性的北京、上海、广州、沈阳、成都、长沙等10多个城市的2000名消费者作为样本,同时在主要育儿网站上进行网络调查,得出中国儿童安全用药全景图。

调查承办方广州王老吉药业相关负责人介绍,调查结果将汇编成《三公仔·爱子有方——儿童安全用药白皮书》,并向社会公开发布。这将是全国首部全面反映儿童常见病用药安全并提供相应正确指导的权威报告,希望推动家长、医生清理普遍存在的误区,在儿童药品的临床使用上更加合理,推动国家在儿童安全用药方面完善相关政策法规,推动企业研发、生产满足儿童用药的完备品种及剂型。

在调查启动现场,广东省妇幼保健院教授常燕群在接受采访时透露,根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球每年有千万5岁以下儿童死亡,其中2/3死于用药不当。而我国人口基数大,儿科疾病占所有就诊人数的20%,同时也是安全用药隐患的重灾区,不合理用药比例高达12%—32%,儿童药物不良反应率是成人的两倍。例如,据中国聋儿康复中心统计,我国7岁以下聋儿,超过30%是因药物过量造成的毒副作用所致。

据介绍,儿童用药不安全主要由两大原因导致:一是家长缺乏用药常识,存在用药误区;另一大原因就是药物的缺乏。常燕群说,目前,我国儿童药品市场存在品种少、规格少、剂型少等问题,在目前3000多种药物中,儿童药物大致有60种,九成以上药物没有儿童剂型;临床药物研究中,药品说明书及有关文献也缺乏儿童用药的安全性及有效性的资料。

当前,美国多数儿童用药处方都完成了儿科临床研究,包括标签、用药安全性及有效性的信息;2005年英国编写了《英国国家儿童处方集》儿童卷;2010年WHO发布《儿童标准处方集》。而在我国,《中国国家儿童处方集》也正在编写之中,今年6月将初次发布。

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q:儿童不合理用药为何严重?

目前由于我国儿童用药品种剂型规格不全,90%的药品都没有儿童剂型和包装,在我国3500多钟药物制剂中,专供儿童使用的仅有60种。适合不同年龄儿童服用的药类品种少、规格少,剂型少,儿童用药市场完全不能满足儿童患者的需求。在全国4000多家药品产家中,可以生产儿童药的仅约00多家,究其原因,儿童用药利润低,因而绝大部分商家都不愿生产。另外,医院或药店中购买到的药品中,缺乏对儿童用药的安全性及有效方面资料说明。所以在人们现实生活中,有高达79%的药物是在没有获得儿童使用许可情况下,给儿童服用的。

Q:儿童出现神经性耳聋的发病原因是什么?

你好,儿童出现神经性耳聋的发病原因是:小儿在患病后连续使用抗菌素所引起的中毒性耳聋。由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。患传染病所致的传染性耳聋。

Q:为什么儿童慎用氨基糖苷类药物

近年来调查表明,我国每年有相当数量儿童因不恰当使用耳毒性药物(多数为氨基糖苷类药物)而造成耳聋。氨基糖苷类药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素等。氨基糖苷类药物属于杀菌药,用于治疗革兰氏阴性杆菌和结核杆菌等感染,有较好的疗效,在临床上较为常用。   耳毒性副作用可分为两类:一类是前庭功能受损,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;另一类为耳蜗神经损害,表现为耳鸣、听力减退,严重者致耳聋。耳聋常发生在耳鸣之后,可在用药期间出现,也可在用药后数月乃至半年后才出现。若发生在婴幼儿时期,对婴幼儿今后的发育、语言和学习技能的发展可能产生重大影响,甚至成为终身聋哑,多为双侧及永久性。   据世界卫生组织估计,约有50%的听力损伤是能够预防的。六岁以下儿童应避免使用氨基糖苷类药物。年长儿患病时应慎重使用氨基糖苷类药物,尽可能选用其他抗生素来取代氨基糖苷类药物。若年长儿必须使用时一定要确保正确的剂量和疗程;在用药期间,孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状,应立即停药。

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