迎接新生命的到来,本是件紧张甜蜜的事,34岁的杨女士却遇到尴尬,由于身体过度肥胖,麻醉用的8厘米穿刺针全部插入也无法到达“目的地”。最终手术历时3个小时,集合三位医生之力,才将胎儿取出。
杨女士身高163厘米,婚前体重约120斤,还算匀称。由于饮食无节制,到怀孕前,这一数字上升到150斤。怀胎十月,她的体重持续飙升,一周前住医院待产时,体重已达到216斤。
8月21日下午,手术在即却遇上麻醉难题。剖腹产通常采取局部麻醉,从孕妇后腰穿刺到椎管,注入麻醉剂。在大家的帮助下,杨女士费尽力气才翻过身,随后麻醉医生发现,由于她的脂肪层过于肥厚,8厘米长的穿刺针全部扎入还够不着“目的地”。最终只得采取全身麻醉,而全麻无论对大人还是孩子,风险都要高出不少。
术中,两名医生负责向两侧拨开孕妇脂肪层,妇产科主任医师赵玉梅负责将胎儿取出。从推入手术室到完成缝合,一般只需1个小时,杨女士的手术足足用了3小时。
体重指数BMI是体重(千克)与身高(米)的比,在中国,如果开始怀孕的时候,体重指数在24~27.9之间,就会被认为是超重了。如果体重指数在28以上,会被认为是肥胖。
目前,建议孕前体重指数超过26的准妈妈们到孕期结束时,孕期体重增加应为7~11.5千克。相当于每个月增长大约0.9~1.4千克,主要是在孕中期和孕晚期。对于体重指数理想(18.5~23.9)的女性来说,建议孕期增加的体重在11.5~16千克之间。
危害:孕妇太胖会有跟多并发症
肥胖孕妇比一般孕妇产科并发症明显增多。由于身体脂肪蓄积,造成组织弹性减弱,在分娩时,容易造成宫缩无力而滞产,或者发生大出血。妊娠高血压综合征也明显增多,临床表现为:高血压、水肿、蛋白尿,有时会给孕妇及胎儿造成严重后果。除此以外,肥胖孕妇会并发糖尿病、静脉炎和肾炎也屡见不鲜。
而且,肥胖孕妇多数是由于营养过剩,造成的,以致婴儿体重也大为增加,而婴儿体重越重,则难产发生率越高。如新生儿体重大于3500克,难产率可达53.3%,新生儿体重超过4000克,孕妇难产率就高达68.2%。
支招:如何防止孕期过重
首先要保持吃早餐、午餐、晚餐和两顿小食的规律饮食。每天摄取1800-2400的卡路里就足够了,这可能比你现在所摄取量要少。不规律的饮食习惯很容易引起增重过多。还要避免喝果汁和带甜味的饮料,这些饮料通常会含有很多的卡路里。尽量只是喝低脂或无脂牛奶、水和不甜的饮料。
孕妇最好能参考医生或营养师的建议,结合自己建立的饮食日记的记录来改善自己食物的摄取量等。例如增重过多或增重过少的话就可以根据饮食日记的记录增加或减少食物。