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国务院半月两推健康险 医疗保险望当医改主力

家庭医生在线 2014/9/3 14:35:33

医药行业据《经济参考报》摘录 国务院半月内两推商业健康险深度参与医疗活动,助力医改。目前相关部委正在研究新医改思路,寄望于医疗保险发挥主力作用。消息人士称:“目前尚在征求意见。要走向市场化的医改道路、以医疗保险作为改革方向。要理顺财政资金的补偿机制,要以最有效率的方式利用财政资金的杠杆作用。”

8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》提出,发展多样化健康保险服务,鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接。8月27日,国务院常务会议提出,加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。会议确定,加大政府购买服务力度,引入竞争机制,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构,降低不合理医疗费用支出。

分析人士称,“政府 市场”将是今后数年甚至十年内,国家重点推动的医改思路。

据悉,2013年中国商业健康保险保费收入已超过1121.67亿元。未来十年的保费收入有望达到1.8万亿元,年增长率在28%至37%之间。数据显示,截至今年6月底,全国健康险保费收入占比从年初的7.3%提升至11.4%,达到历史新高。目前包括人保健康、昆仑健康、和谐健康、平安健康等在内的保险公司推出的健康保险产品达到上千种,包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和长期护理保险等。

中国保监会副主席王祖继日前透露,保险业这几年经办了26个省、260个统筹地区的大病保险服务,受益人群达到4.7亿,保障水平平均提高10到15个百分点,大病报销比例达到70%以上。

卫计委提供的数据显示,各级财政对医疗卫生投入持续加大,2009至2013年累计达到30682亿元,大型公立医院近年来的规模扩张纪录不断被刷新。但加大财政对医改投入的同时,2009年医改以来也暴露出很多问题。卫计委6月5日下发紧急通知指出,近年来,我国公立医院规模过快扩张,部分医院单位规模过大,存在追求床位规模、竞相购置大型设备等粗放式发展的问题,提高了医疗费用的不合理增长,挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院的发展空间。

“财政就这点钱,医疗上花太多其他领域怎么办,大包大揽肯定不行。”上述消息人士指出,目前财政收支压力日趋加大,以财政资金作为杠杆、撬动市场化力量是未来财政资金发挥作用的方向。医改的市场化道路就是让医疗保险发挥更大作用,除了基本医疗保险之外,还将更多依靠商业保险公司参与。

“公立医院改革的方向是让公立医院拥有自主权、有独立的法人治理结构。医院是医疗服务的提供方,保险公司则代表患者、代表医疗服务的需求方,保险公司的角色将不仅仅是提供资金,而会全程代表患者与医院沟通交涉,制定牵制医院行为的流程和准则,为患者节约费用,利用其专业知识全程参与资金运作,更好地提高资金使用效率。”他说。

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q:血管性血友病属于保险范围吗

你好,血管性血友病属于保险范围的,但有很多局限,简单地说,医疗保险的范围主要指医疗保险的覆盖人群和该人群具体享受到的医疗保障程度,医疗保险范围主要指医疗保险所承保的医疗服务项目,以及这些项目提供的数量、形式与限制等,祝你健康!

Q:给婴儿买什么保险好呢

您好!其实, 给孩子买商业保险,首先考虑意外险,然后再考虑医疗险,慧择网上有几款保险既保意外又保疾病的意外险很不错,您可以参考一下。如:   1.少儿平安卡: 这是一款意外险产品,因意外伤害造成的身故、残疾给付身故、残疾保险金;因意外事故进行住院或门诊治疗花费的必要合理的医疗费用给付意外伤害医疗保险金;保险期间内医院确认初次发生条款规定的重大疾病给付重大疾病保险金。它的购买年龄是30天—18周岁。年缴费100元。      2.泰康亿顺天使呵护综合保障计划: 这是一款津贴型的健康险产品,包含意外伤害、意外医疗、住院津贴以及手术津贴。如在节假日发生意外或在学校、幼儿园发生意外,可获得约定的相应保险金额的双倍给付。它的购买年龄是出生满30天且出院—17周岁。年缴费347元。

Q:社会保险的医疗保险怎么报销?

你好,医疗保险的报销手续较为简单,住院以后的所有的收费的单据都应该保留,将原件交到当地的医保局审核即可。

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