台湾一位双子宫、双阴道妇女借助试管婴儿技术,一边子宫各怀一胎,经剖腹产顺利诞下足月双胞胎。医院18日下午召开新闻发布会表示,目前双胞胎姐妹已满9个月,都很健康。
据患者主治医生介绍,双子宫双阴道的发生率约1/3000,医学文献中曾有十余例双胞胎怀孕案例记载,但都是自然怀孕,尚未有经试管婴儿疗程助孕而怀一宫一胎的双胞胎案例。
医生说,经检查发现,这名35岁的患者胚胎品质佳,只是子宫着床不易,为了增加着床率,先采取了子宫内膜轻刮术,后进行试管婴儿疗程,将胚胎分别植入两个子宫内。
当事人成功怀孕后接受安胎治疗,顺利怀孕至足月且无早产及妊娠高血压等并发症。
在给这名妇女进行剖腹产手术时也遇到考验,因为必须在两个子宫各割一个伤口,出血量较多,但所幸迅速处理,母子均安。
女性双子宫是怎么回事?
一般来讲,在两个子宫中,总有一个是发育良好的,而另一个则发育不良。双子宫是胚胎时两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全离开,左右侧子宫各有简单的输卵管和卵巢。双子宫的女性患者无任何自觉症状,一般情况下,是在做人工流产、产前检查或者是分娩时偶然被发现。
双子宫患者往往很容易造成流产、早产、胚胎发育不正常。且两个子宫都均有排卵、受孕的作用。一旦受精卵在不正常的子宫内着床,流产危险极大。双子宫患者也可能会导致异期复孕。此外,有些双子宫患者的阴道内有一纵隔,阴道内纵隔有可能影响性生活,出现性生活疼痛。
双子宫女性更轻易出现月经不调,痛经等症状。双子宫病人轻易发生一侧子宫发育不良,因此轻易引起痛经。由于她所拥有的两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛。这种情况下,惟有通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,才能使疼痛消除。
至于双子宫是否影响怀孕,双子宫患者怀孕更加困难,而且危险。这是由于,双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠的时候,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产;而当两个子宫都妊娠时,又会影响胎儿的发育情况,轻易出现流产。
此外,双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况,多数是由于胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里。不过,这种情况也是可以避免的。由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的,而且有两个子宫的女性,左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕,而右侧卵巢排卵,则多数会在右侧子宫怀孕。
双子宫患者在决定怀孕前,可以先通过检查判定左右两个子宫哪个是“好”子宫,哪个是“坏”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。假如左侧子宫发育良好,那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长了。