南京市中医院急诊近期救治了一位73岁昏迷患者，因为低血糖引起心肌梗塞，所幸抢救及时暂无大碍。据该院内分泌科陆源源副主任中医师介绍，严重低血糖比较危险，尤其在冬季容易引起中风、心梗甚至猝死。

最近门诊病房有不少这样的患者，平时血糖监测貌似很正常，实质血糖波动很厉害，加上糖尿病患者本身神经系统不敏感，往往感觉不出什么不适，但很有可能会从清醒到昏迷，潜在危险非常大。

因此，专家提醒“老糖友”，尤其是体型偏瘦者要提高警惕，比如有的会出现糖尿病视网膜病变等微血管病变，有条件的话可以做一下动态血糖监测，及时调整降血糖的用药方案，如果血糖波动比较厉害，可以内服益气养阴的中药。

陆源源介绍，老年人由于血糖调节作用受损，低血糖的症状比如饥饿无力、心慌、出冷汗、手抖等不明显，反而是神志改变比如嗜睡、发呆、意识模糊这些症状明显，因此常常会被误诊。

事实上，低血糖对于老年人的危害极大，其危害性不亚于糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症糖尿病昏迷，若低血糖昏迷持续6小时以上，脑细胞将受到严重的不可逆损害， 导致永久性脑功能障碍或死亡。因此家人一定要关注老年人的低血糖。

专家提醒，高血糖患者应遵照医嘱控制血糖，血糖高不好，血糖太低同样不好，事实上，低血糖比高血糖更加危险，因为高血糖的危害是缓慢进行的，而低血糖可以毁人在顷刻之间。发生低血糖需要尽快纠正，避免低血糖引起心脑血管急性事件和反跳性高血糖。神志清醒者应尽快饮用糖水和其他含糖饮料，或进食饼干、馒头等。意识丧失或疑似低血糖的患者，则应赶紧到医院请医生救治。同时，要弄清引起低血糖的原因，如属用药不当，应该及时调整用量用法。

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