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跌倒成老人伤害死亡首因

家庭医生在线 2014/12/12 7:59:58

摔一跤,听起来是小事,但对于老年人来说,则有可能是生死边界。北京市疾控中心在本市东城、西城、朝阳、通州4个区进行的抽样调查显示:60至69岁老年人每年跌倒发生率为9.8%,70至79岁为15.7%,80岁以上为22.7%,跌倒发生率每增长10岁将增高0.5倍左右。跌倒是伤害死亡的第4位原因,在65岁以上的老年人中则居首位。

老年人摔倒的常见原因

1、平衡功能差。造成老年人摔倒有很多原因,比较常见的一个原因就是老人平衡功能比较差。随着年龄的增长,老人因退行性变导致机体免疫力下降,思维反应迟钝;有的老年人出现大脑认知功能改变、或小脑平衡异常;也有的老年人出现内耳平衡失调等,这些极易造成老年人的摔倒;有时意外发生时,大脑已来不及反应或反应不灵敏导致摔倒。

2、骨关节和肌肉问题。由于骨关节炎疼痛导致摔倒,或者由于肌肉无力而摔倒在老人中也比较常见。

3、脑血管意外。比如脑卒中,因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然梗死或破裂出血,常发生昏迷、偏瘫、失语等,或者因情绪紧张激动造成大脑短暂性缺血发作,也会导致一过性意识丧失而摔倒。

4、其他意外。比如前文提到的林阿婆在卫生间不慎滑倒,有一些晨练老人在锻炼时一不留神就摔倒了,还有一些老人由于天黑视物不清被路上的障碍物绊倒。

那么,老年人如何防止摔倒呢?

老年人如何预防摔倒

因为老年人摔倒的原因多样,所以预防摔倒要从老年人的具体情况出发,因人而异选择最适宜的预防手段及训练方式。

1、经常用脑,用进废退

老年人应该加强大脑训练如认知训练,防止大脑萎缩,鼓励老年人多参加社会活动,勤读书、看报,参加老年大学学习新的技能。大脑不用就会退化,经常用脑就能保持一定的反应度和灵敏度。

2、常打拳操,锻炼肌肉

老年人要加强肌肉功能训练,因为肌肉无力就容易摔倒。比如太极拳,有研究证实经过太极拳训练后,脑部和肢体的协调能力和平衡能力明显增强。女性可参加交谊舞、木兰拳等活动,可以大大增强平衡能力和协调能力。因此,拳操是十分有益的锻炼方式。

3、清晨起床别太急

脑卒中的发生是老年人摔倒的一个很重要原因,而清晨起床时是发生脑血管意外的高峰。有一些老人起床后突然跌倒在地,也有的老人被家人发现时已经摔倒在洗手间。为了预防这样的意外,吴教授建议,清晨醒来后千万别急着起床,应该先平躺半分钟,再坐起上半身半分钟,接着双下肢靠床沿垂地半分钟,然后再站起来。这三个半分钟对于防止体位性低血压和老人清晨摔倒很有帮助。

4、晚上出门要留心

老年人由于视力退化或白内障等眼部疾患,同时反应力不及年轻人,天黑后再出门时,视物不清,遇到障碍物时就容易被绊倒。有一位老教授就是晚上下台阶时,没有看清台阶的深度,不慎跌倒,导致股骨颈骨折骨折,不得不进行手术治疗。因此吴教授建议,老人尽量少在天黑以后出门。如果一定要出门,也要注意行路安全,防止被小沟、台阶、障碍物绊倒,最好随身带手杖。

5、时常摔倒,带根手杖

吴教授说,平时容易摔倒的人,出门可以用根手杖,多一个支撑点,对于预防摔倒意外发生很有用。有些老年人觉得用手杖是“人老了”的标志,觉得很丢脸,所以坚决不肯用拐杖,对此,家人应该耐心劝说老人,不要小看一根手杖,有时能防止大意外。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:老年人冬天如何预防跌倒?

老年人身体灵活度和柔韧性差,反应较差,天气冷的时候,四肢较为僵硬,不小心就容易摔倒。手一撑,腕关节就骨折,如果侧摔则髋关节受累。这种骨折创伤虽有限,但也给老年人带来了很大的痛苦。腕关节骨折往往需要上夹板,而髋关节骨折多数需要住院治疗。  预防骨折最关键在于防跌倒。厕所、浴室、楼梯等是易引起跌倒的危险场所,厕所门口最好放置防滑垫;冲凉时坐着洗更好;大理石地板保持干燥。对活动不便易跌倒的老年人建议家属陪护。此外,出门少去人多拥挤的地方,下雨天最好少出门等。

Q:下雨天老年人怎么预防滑倒?

因为潮湿多雨的天气正是导致老年人跌倒后骨折的高危因素。在寒冷多雨的天气里,家里的洗手间要预备防滑垫;出门最好穿防滑鞋,少去人多拥挤的地方;去公园晨练也要注意少走青苔石板路。  骨折的发生与人们的生活习惯、生活方式有很大的关系。老年人最常见的骨折是外伤性骨折,多数都是在洗手间滑倒、上街买菜被人撞倒了或者在晨练过程中不注意踩在有水的石板上跌倒后骨折。由于老年人的自我保护能力差,身体的柔韧性、协调性不好,加上骨质疏松,在跌倒之后,大多数人都显得脆弱,不经意间就骨折了。

Q:为什么老年人不适宜做倒行运动?

人的自然行走都是向前的,很少倒行或倒跑,只有在篮球场或足球场上才看到运动员如此行走。这几年也看见很多老人时兴这种运动。据说倒行或倒跑可以使腿部平常较少运动的肌肉得到锻炼,增加这些肌肉的血液循环,还能增加心率,消耗更多的能量,有利于减肥。   然而,这种锻炼是不适合老年人的。65岁以后,老年人的平衡功能开始急剧下降,反应较慢,肢体不灵,无法对外界环境的突然改变作出迅速、准确的反应,容易跌倒;老年人常患有颈椎病和动脉硬化,若在倒行时转头向后看,容易诱发头晕甚至昏厥、跌倒;马路上行人和过往车辆较多,倒行没有眼睛的密切配合,动作不易协调,稳定性差,路面稍有不平或稍碰一下,都有可能跌倒。   老年人常有骨质疏松,不慎跌倒的话,轻则骨折,重则有生命危险。因为人在跌倒时,如果向前摔,手还可以先着地帮助缓冲,降低危险。如果仰着往后跌倒的话,手就无法进行自我保护。因此,如果是臀部先着地,有可能出现腰椎、尾骨损伤;如果是头部先着地,有可能导致颅内血肿。因此,建议不要采取这种锻炼方式。

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