昨日,武汉市妇幼保健院公布了一项调查结果:该市女性宫颈癌发病率为27.13/10万,高于北京、上海以及沿海发达城市,但低于中西部地区城市,处于国内中等水平。宫颈癌的发生,与长期熬夜也有一定关系。
武汉市妇女儿童医疗保健中心保健部主任周爱芬指出,该项调查历时4年,范围覆盖了全市20万名30—65岁的女性。调查发现50-55岁年龄阶段发病率最高。宫颈癌是妇女的第二大常见恶性肿瘤,全球每年约有52.8万新发病例和26.6万死亡病例,其中中国约有13.1万新发病例,HPV病毒感染是导致宫颈癌的主要原因。“性生活开始时间过早(20岁以下)、有宫颈癌家族史是患宫颈癌的高危因素,这在此前已广为人知。”周爱芬称,这次调查中,该中心特意抽取了2000名患者样本,在调查内容中增加了“生活作息时间”一栏,结果发现,“长期在晚上11点之后睡觉”的患者占了很大的比例。
筛查与早诊早治宫颈癌 减少宫颈癌发病率与死亡率
“宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病,系统有效的筛查可以显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。”专家介绍,世界卫生组织(WHO)建议,包括发展中国家在内的所有国家,均应开展子宫颈癌的筛查与早诊早治,这样可大大减少宫颈癌的发病率与死亡率。
对于如何降低宫颈癌的发病率和死亡率,教授谈道:“宫颈癌发生在女性的黄金年龄,对人类、对社会和经济均会产生破坏性影响。在经济欠发达国家,应用普通技术和廉价的筛查工具,即能显著降低女性死于宫颈癌的负担。LARC研究得出结论,宫颈癌筛查可降低80%的宫颈癌死亡率或者更多。
我国对宫颈癌筛查意义和作用的宣传普及还远远不够。耿力指出,在目前已经诊断的子宫颈癌中,有50%的患者从未参加过筛查,10%的患者在5年内未做过筛查。耿力举例,有一位43岁的大学女职工,因不规则出血1个多月就诊,被诊断为宫颈鳞癌晚期。追问她为何没有做过宫颈涂片,她说因每次体检时无任何不适就主动放弃了检查,等她有自觉症状去找医生时,病情已经到了无可挽回的地步。在城市甚至大学高学历女性中,对于宫颈癌的预防意识尚且如此淡薄,农村地区的情况更可见一斑。
超过18岁的妇女 每年应进行1次检查
根据美国妇产科学院的建议:所有有性活动或年龄超过18岁的妇女,每年都应进行1次宫颈细胞学涂片检查。当连续3次或3次以上检查均获满意且正常的结果,则可由医生决定对低度危险者减少检查次数。而对于检查属于慢性炎症者,应采取药物方法、物理方法等积极治疗;对于检查为病变的这部分女性来说,需阴道镜检及活检,积极治疗,严密监测。“TCT是目前非常准确的检查方法,可信率几乎是100%。”