5日,江苏苏州一家医院收治了一位4岁女童。医生检查发现,该女童左手中指的末节发黑,已经坏死多日,需要进行截肢手术,防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是,女童手指坏死,只是因为受伤后,贴了张小小的创可贴,但由于事后处理不当,造成手指血液流通不畅,最终坏死。
雯雯的主治医生表示,他们是当天上午收治雯雯的。据陪同前来救治的奶奶告诉邓伟,大约是10天前,雯雯左手中指末端受伤,当时就用了一张创可贴包扎了一下。后来,担心创可贴松掉脱落,雯雯就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。等两天后,再打开手指上布条和创可贴,发现手指的末端已经发黑。
有些伤口别用创可贴
创可贴主要由苯扎氯铵、弹性织物、胶黏剂、无纺吸收垫和PE隔离膜构成,其与伤口接触的表面有透气纤维,伸展性好,有止血、广谱杀菌的作用,并且不粘连伤口,可以减少感染的机会。因此,皮肤受到外伤,出现流血的小伤口时,创可贴的确能起到止血、护创的作用。但是,创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口齐整、干净,出血不多又不需要缝合的小伤口。
如遇到以下情况,则不能使用创可贴:
1、小而深的伤口
小而深的伤口贴创可贴,不利于伤口内的分泌物和脓液排出,容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染,尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。
2、烫伤
烫伤后出现皮肤破溃、流水,均不能用创可贴,否则分泌物会促发感染。
3、伤口有异物
伤口内有异物时,不能马上贴创可贴,应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重,甚至已经发生感染,就更不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染。
4、被铁钉扎伤
如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾,尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时,不能用创可贴简单包扎了事,一定要先清洁,然后保持伤口暴露,以防感染,并且尽快到医院注射破伤风疫苗。
5、动物抓伤咬伤
被动物抓伤和咬伤的伤口,如果用了创可贴,会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤,都应先用肥皂水多冲洗几次伤口,然后用碘伏消毒,让伤口暴露,并到医院注射狂犬疫苗。
6、对胶布过敏者
有胶布过敏史的人在临床上并不少见,具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红,起很多小水泡。因此,有创可贴或胶布过敏史的人,应该选择其他止血方法,或者选择专门防过敏的胶布。
一般而言,如果只是轻微的表皮擦伤,大可不必使用创可贴,只要涂碘酒或酒精消毒,就能预防感染。即便是需要使用创可贴的伤口,也不要一贴了事,需要注意使用前先清理伤口,并用碘伏消毒。同时包扎不能太紧,以免伤口不透气导致创面感染加重。创可贴被水浸湿后要立即更换,否则容易渗水,造成伤口感染。至少每天更换一次,避免皮肤毛孔长时间阻塞导致不适。如发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加重等症状,可能是创面感染,应立即去医院治疗。