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七旬老人被“诊为”食管癌

家庭医生在线 2015/5/8 10:19:15

两年前,寿县老人杨德卫在六安市人民医院被“诊断”为食管癌,半年多的放疗、化疗将老人折腾得够呛。他在上海两家医院检查后,结论只是慢性萎缩性胃窦炎。5月6日,江淮晨报、江淮网记者从六安市人民医院获悉,对于华东政法大学司法鉴定中心鉴定认为该院存在误诊的结论,院方并不认同,将进行补充鉴定。

老人吃饭有点噎被“诊断”为食管癌

今年73岁的杨德卫是寿县安丰镇天岗村人。2013年9月初,他感觉身体有些不舒服,吃饭有点吞咽不下去。因为儿女都在外地打工,于是他被外甥女带到六安市人民医院,做了一个胃镜检查。

病理报告一出来,儿子杨多刚吓了一跳,“上面清清楚楚地写着,父亲患上了食管癌”。考虑老人家年纪大了,经不起折腾,家人决定还是先进行保守治疗。

2013年9月26号,杨德卫住进了六安市人民医院,根据医生的安排,杨大爷要先后接受多次放疗。可因为身体实在吃不消,没有做完整个疗程他就回家休养了。

2014年2月,杨德卫再次来到六安市人民医院,进行了一次化疗之后便回家调养。几个月下来,杨大爷的身体越发虚弱。因为心理压力大,杨德卫的精神也大不如从前。家人决定,带他去外地的医院看看。

上海两次复查结果让人又喜又气

在六安“检查”出“食管癌”的9个月后,家人带着杨德卫到上海做了一次复查,结果让家人大吃一惊!根据上海仁济医院上海市消化疾病研究所的病理报告单显示,杨德卫得的是慢性萎缩性胃窦炎,并不是“食管癌”。

杨多刚告诉记者,得知这一情况后,家人还是有些不放心,又带着父亲到上海市浦东医院进行了第二次检查,结果仍然不是癌症。这样的结果,让一家人又喜又气。

“他好像到鬼门关上走了一遭,弄得身心俱疲。”杨多刚称,为了给父亲治病,家里东拼西凑花了好几万块钱。为此,他找到六安市人民医院要求对方赔偿,不过却没有得到满意答复。

2014年6月,杨多刚向六安市金安区人民法院提起了诉讼。随后,经由法院委托,华东政法大学司法鉴定中心对此次医疗行为作出鉴定。鉴定结果为:“六安市人民医院对被鉴定人杨德卫的诊疗存在误诊和误治的过错”。

院方:对鉴定结果存在异议

5月6日下午,六安市人民医院医务处一位女性工作人员告诉记者,院方一直在积极处理此事。先前,院方还陪同杨家人前往上海做了相关鉴定。此事后期该如何处理,该工作人员以医务处负责人不在为由,表示并不知情。

鉴定结果出来了,院方的态度又是如何?六安市人民医院宣传处一位姓毛的工作人员向记者表示,对于华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论,“我们存在一定异议。”

“这份鉴定还有些模糊,鉴定中并没有明确说明医院应该承担多少责任。”不过对于哪些地方模糊,该工作人员称自己并不清楚。她表示,目前此事已经步入司法程序,还将进行补充鉴定 。

食管癌的临床表现:

1。早期

症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

2。中晚期

食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

胃炎的临床表现:

不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:

1。上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2。腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3。嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。

4。反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5。其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6。体征

检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。

(责编:詹远 )

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