国家卫生计生委2日公布中东呼吸综合征诊疗方案及感染预防与控制指南,对该病的流行病学史、临床表现、实验室检测、预防和治疗以及医院感染预防与控制技术等加以说明。
根据世界卫生组织公布的数字,截至2015年5月31日,通过实验检测,全球共有1150例感染中东呼吸综合征(MERS)确诊病例,其中包括至少427例与MERS相关的死亡病例。
据了解,目前超过97%的病例发生在中东,20多个国家有病例报告,均和中东有流行病学关联,中东以外地区尚未发现原发感染病例。
医院感染预防与控制技术指南指出,根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表明MERS病毒已具备有限的人传人能力,但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。
中东呼吸综合征潜伏期为2至14天,以急性呼吸道感染为主要表现,起病急,体温高达39至40摄氏度,可伴有畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。部分病例以腹泻等非典型临床表现为首发症状。存在下列危险因素时易出现严重并发症:男性,年龄大于60岁,合并其他疾病如糖尿病、高血压、哮喘、缺血性心脏病、免疫系统缺陷和终末期肾脏病,维持性血液透析患者。
诊疗方案指出,中东呼吸综合征的治疗主要是对症支持治疗,目前无明确有效的抗病毒治疗。
我国政府已采取的监测和控制措施包括:对病人进行积极治疗,加强医院感染控制措施;检测患者标本、测序病毒和确保实验室生物安全;加强应急监测,特别是门诊患者的发烧筛检;加强跟踪、管理和密切接触者的健康监测;确保将风险通报给公众。
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广东省卫生计生委2日通报,我国首例中东呼吸综合征确诊患者2日精神状态好转,仍有发热,体温38.2摄氏度,胸片显示双下肺仍有渗出,生命体征相对稳定。专家会诊认为,患者病情进展程度趋缓,病情谨慎乐观。
通报称,钟南山院士率广东省医疗救治和传染病防控专家组专家与国家专家组专家一道赴惠州中心人民医院对病人进行了长达4个多小时的联合会诊,并对医务人员进行个人防护和感控工作培训。
广东省将继续加强密切接触者的搜寻和隔离观察,2日新追踪到密切接触者2人,其中1名为香港新通报的同航班乘客,1名为永东巴士乘客。截至目前,广东省应追踪的密切接触者共78人,已追踪到69人,全部采取集中方式隔离观察,暂无人出现不适。同时,经粤港两地各部门共同努力,与患者同航班(OZ723)的29名密切接触者旅客全部找到并已实行隔离观察。目前尚有乘坐永东巴士的9名乘客没有取得联系。
韩国保健福祉部2日通报说,韩国已有两名中东呼吸综合征(MERS)患者死亡,新增6例该病确诊病例,确诊患者增至25人。在韩境内已发现疑似第二代人传人病例。
新出现的疑似第二代人传人病例和死亡患者加重了韩国民众对MERS的担忧,有韩国舆论强烈质疑韩政府部门的疫情处置能力。
据韩国媒体报道,韩国副总理崔炅焕2日承认,韩国保健福祉部在MERS流入韩国初期的对应和管理措施不力,引发了公众对政府部门防疫能力的信任危机。他强调,政府要动员一切力量消除国民的不安和担忧情绪。目前,韩国已对682名与MERS患者有过接触的人进行强制隔离。
自2012年首次发现中东呼吸综合征以来,世界各国共向世界卫生组织报告了1100多个病例,其中包括至少420多个相关死亡病例,其中绝大多数出现在沙特阿拉伯境内。
另据沙特卫生部1日通报,该国首都利雅得某医院收治的一名41岁外籍人士死于中东呼吸综合征,另有两名沙特东部居民被确诊为该病新增患者。