41岁的浙江衢州男子俞益飞自己给自己动手术割嘴里的恶性肿瘤已经十多次了。手术工具是拿着医院买的手术剪、手术刀和镊子。余家生活拮据,还需要养育一个十岁的女儿,被查出癌细胞转移后,拒绝了医生的手术建议。
几乎所有人都曾经患过口腔溃疡,有的人甚至反反复复发作,但是很少有人知道看似“小毛病”的口腔溃疡可能隐藏癌变的危险。胡勤刚告诉记者,近年来统计显示,全球口腔癌的发病率位居各种疾病的前10位;我国的口腔癌患者也呈现逐年增多的趋势。
抽烟喝酒的高危人群 建议半年到一年做一次全面口腔检查
口腔颌面部唾液腺包括腮腺、下颌下腺、舌下腺及其他位置的小涎腺,肿瘤是唾液腺组织中最常见的疾病,类型十分复杂,不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。
在所有唾液腺肿瘤中,腮腺肿瘤发生率最高,约占80%;下颌下腺占10%;舌下腺肿瘤占1%,小唾液腺肿瘤占9%。在小唾液腺中最常见于腭腺。在不同部位比例不同。腮腺肿瘤中良性/恶性约为3∶1;下颌下腺中为3∶2;舌下腺肿瘤中恶性肿瘤高达90%,小唾液腺中恶性肿瘤也高达60%。
良恶性肿瘤生长特点不同,良性多为生长缓慢的无痛性肿块,活动,无粘连,无功能障碍,表面光滑,形状较规则。恶性一般生长较快,多有疼痛不适,甚至影响神经功能。但也有些低度恶性肿瘤在早期也可呈现良性表现,且病程较长,容易和良性肿瘤混淆。
口腔科段医生说,如果自己在洗脸或者手摸的时候发现自己面部有硬块或左右软硬不一致,或者面部有针刺等异常感觉时,就要引起重视,需要排查是否有肿瘤存在的可能。而如果出现嘴巴歪了、眼睛难以闭合又有面部疼痛,这往往就是恶性的一个提示了。
“肿瘤尤其是恶性肿瘤患者,大多有抽烟喝酒的不良习惯,所以烟酒尽量少碰,有条件的话,尽量半年到一年做一次全面的口腔检查。”段医生提醒。
早期口腔肿瘤患者5年生存率可超80%
口腔癌早期容易识别,通过相应的治疗大部分都能治愈。但由于口腔癌早期并不会引起舌体、口底或口腔黏膜发生明显变化和疼痛,容易使人忽视。因此口腔癌的早期诊断非常重要,如果及时进行早期诊断和治疗,口腔癌患者5年后生存率可以超过90%。
有一个现象值得关注,口腔可以说一张嘴就能看见,但临床中很多口腔癌患者就诊时已经是晚期了。“目前口腔癌的治疗还是以手术为主,5年生存率,早期患者达到80%,而中晚期则是30%-40%。”因此,胡勤刚认为,加强口腔保健意识非常重要。