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我国脑卒中发生年增长率达8.7%

转载 来源: 人民网 2015/6/30 10:23:13

新近发布的《中国脑卒中防治报告(2015)》显示:脑血管病已居中国居民因疾病死亡原因首位,如果不加以控制,中国第一个出现“井喷”甚至“海啸”的慢病可能就是脑卒中。脑防委将联合各省区市卫生计生部门,在全国范围内逐步建成包括十余家“国家示范卒中中心”、百家“高级卒中中心”、千家“卒中防治中心”的三级卒中中心网络。

■ 现状

每21秒就有一人死于脑卒中

世界卫生组织数据显示,我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升,比美国高出一倍。中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4~6倍,带来的经济负担却是心肌梗死的10倍。脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达400多亿元。

急性脑血管病,又称之为“中风”或“卒中”,北京急救中心资深急救专家贾大成介绍,卒中与冠心病并列为危害当代人类生命和健康的两大杀手,并具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低的特点。我国每12秒就有一人发生急性脑血管病,每21秒就有一人死于急性脑血管病。

新近发布的《中国脑卒中防治报告(2015)》也提及了脑卒中防治的迫切性。报告指出,脑卒中是我国第一位致死病因,城市高于农村,更重要的是,脑卒中呈年轻化趋势。从危险因素的年龄分布来看,中年人血脂异常、超重和肥胖的检出率已经与老年人相当,而中年男性的吸烟率远高于老年人,加之中年人工作压力大、家庭负担重、较少参加体育锻炼等,由此引发了脑卒中年轻化趋势。如果不加以控制,中国第一出现“井喷”甚至“海啸”的慢病就可能是脑卒中。

报告指出,目前影响脑卒中发病的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、超重与肥胖等。其中,吸烟、血脂异常和高血压处于前三位。据悉,由于中国人口老龄化加速以及脑血管疾病危险因素控制欠佳,脑卒中已经成为严重的医学和公共卫生问题。中国临床资料表明,医院门诊脑卒中患者中约四成是二次以上复发人群,北京地区脑卒中复发率近三成,脑卒中引起的肢体残疾是全部肢体残疾的第一位。

■ 应对

搭建三级脑卒中中心防治网络

中国卒中中心建设工作会议上,中国工程院院士、国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任王陇德介绍,我国卒中中心建设的探索工作从2012年开始,今年5月在北京正式启动,其目标是通过多学科联合规范卒中医疗服务流程,改善服务质量,为患者提供个性化、规范化的综合诊疗和干预服务,建立全国性信息数据平台,不断提升卒中质控、科研等水平。

国家卫生计生委医政医管局郭燕红副局长介绍,目前,国家卫生计生委脑卒中防治工作委员会已经在全国建立了覆盖31个省自治区直辖市的306个脑卒中筛查与防治基地,指导实施400余万例人群的脑卒中高危筛查和探索工作,为我们国家慢性病防治探索出一条“防治结合”的综合防治之路。卒中中心建设工作就是为了进一步探索以病人为中心,多学科联合的脑卒中规范化救治模式,形成好的经验和模式后,以点带面,为我国脑血管病疾病以及其他慢性疾病诊疗模式的改革做好示范作用。

下一步,脑防委将联合全国各省区市卫生行政部门,在全国范围内逐步建成十余家“国家示范卒中中心”、百家“高级卒中中心”,千家“卒中防治中心”的三级卒中中心网络。首都医科大学宣武医院、第二炮兵总医院等15家医院认证授牌,成为国内首批高级卒中中心单位。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:脑卒中 如何预防脑卒中呢?

脑卒中危害大,具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点,家属秋冬来临,是脑卒中高发时节,所以全面预防是关键。预防脑卒中,要从健康的生活方式、降压、降糖、降脂开始。

Q:脑卒是怎么回事?脑卒中复发的风险有多高?

脑卒中是世界范围内第三位死亡原因,中国是脑卒中高发国家。每年新发脑卒中病例约250万例,平均每12秒就有一人发生卒中。脑卒中可分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中占大部分。  更值得关注的是有过卒中史,或伴有多种危险因素/多血管床病变(冠心病、糖尿病、代谢综合症或外周动脉病)患者等都处于卒中复发的高风险中。同时,还需警惕脑卒中的“先兆”-小中风(短暂性缺血性发作)。  脑卒中患者在7天内复发的风险为7%~12%,90天内的复发风险则高达20%。动脉粥样硬化性血栓形成性卒中患者30天的复发率最高为17.5%。动脉粥样硬化血栓形成发生在脑部,就引起了缺血性卒中或小中风;发生在心脏,就会出现心肌梗死或心绞痛。对于已经有卒中症状或发生卒中的患者来说,预防动脉粥样硬化血栓形成是预防再次卒中的关键。除了控制危险因素外,还需根据卒中发生的原因积极采取预防措施。对于有缺血性卒中病史的患者,需要抗血小板药物来预防血栓形成,避免卒中再发。在抗血小板药物中,阿司匹林、氯吡格雷75毫克(波立维)等是常用的口服药物。  卒中再次复发后,死亡率和残疾率往往要比第一次更为严重,其中更有25%的比例因再次卒中而导致死亡。不少人以为在每年冬至及夏至前后脑卒中高发期到医院进行大输液,便可预防脑卒中了。其实,此时除了控制危险因素外,还需根据卒中发生的原因进行预防。引起卒中复发的高危因素包括高血压、心脏病、房颤、血脂异常、糖尿病、持续吸烟等。

Q:脑卒中高如何预防呢?

秋季气候冷热不均,是脑卒中高发季节,所以预防工作显得尤为重要。预防脑卒中要防治结合、以防为主、从自身做起,脑卒中预防的主要措施有两个,一个是控制危险因素;另一个是可靠持续的药物治疗。只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗,有效降低复发。二级预防提倡“双有效”,即有效药物、有效剂量。吃吃停停是脑卒中二级预防的禁忌。预防要注意:合理使用抗高血压药物,服用抗血小板药物,服用调节血脂药物,控制糖尿病,戒烟限酒,积极运动,合理饮食,控制体重。

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