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痛经太猛 当心患子宫腺肌症

家庭医生在线 2015/7/2 16:54:36

46岁的陈女士,痛经有10年了,近来觉得自己的肚子越来越大,跟怀孕了一样,肚子里隐约还可以摸到一个大块,令她有些胆战心惊,“例假每月都来的,不像怀孕。可到底是什么病呢?”一周前,陈女士到医院妇科门诊就诊。经过检查,陈女士子宫增大,子宫壁明显增厚,这是得了子宫腺肌症。这种病,特别容易造成痛经、例假量增多、子宫变大等症状。考虑到陈女士已经育有一子一女,也没有再孕育的打算,而且其目前的症状已严重影响了其生活质量,医生给她做了做了腹腔镜下子宫全切手术。在肚子上打了3个小洞,两个小时,手术就成功了。

痛经要尽早去医院检查

妇科主任医师卢希平提醒,子宫腺肌症多发于40岁以上的女性,发病原因是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。近年来,子宫腺肌症发病率越来越高,已成为妇科常见病,一般他们每个月都要碰到五六个。主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经,子宫呈均匀性增大或有局限性隆起等,且极易导致不孕。

卢希平提醒,“如果突然出现痛经,例假量增大,经期延长等症状,建议尽早来医院做B超检查,一旦发现是子宫腺肌症,要配合医生积极治疗。

不要轻易放弃子宫

子宫腺肌症的传统治疗方法是将子宫切除,虽然可将病痛治愈,但不适合年轻有生育要求或保全子宫的患者。现代医学研究表明,女性完成生育任务以后,子宫也并不是可有可无的,它具有内分泌功能,目前已经知道子宫能分泌的活性物质有30多种,其中11种是女性健康必不可少的激素。最新研究表明,如果女性在绝经前切除了子宫,可使卵巢早衰,50%的人更年期提前,出现明显的不适,而且冠心病的发生率也比同龄未切除子宫的女性高3倍。

子宫腺肌症治疗难 预防是关键

子宫腺肌症患者的主要临床表现是痛经和月经失调。继发性、进行性痛经是该病的最典型症状,疼痛常在月经来潮前一周开始,及至月经结束完结,其疼痛特点是痉挛性或绞痛性痛,程度严重,常令人痛苦不堪,少数患者可出现性交痛。月经失调是该病的另一重要症状,常表现为经量增多或经期延长,少数患者月经前后有阴道滴血现象。检查可见子宫增大、多呈球形、质地较硬,可有压痛。

目前临床上尚无根治该病的有效药物,药物治疗通常只起到对症的作用。因此,对于病情严重,痛经、月经失调常严重干扰正常生活和工作,且无生育要求者,可考虑行全子宫或次全子宫切除手术,50岁或以上已绝经者,可同时切除双侧卵巢。若病变较局限,且向浆膜面突出的年轻患者,可酌情行局部病灶切除术。

尽管目前子宫腺肌症的病因尚不十分明确,但育龄女性加强相关保健知识的学习,对减轻症状、预防该病的发生仍有积极意义。例如,月经期间注意保暖,避免淋雨受凉;生活规律,保证睡眠;加强营养,避免吃酸、冷、辣等刺激性食物;避免从事重体力劳动或剧烈体育运动;注意保持外阴清洁,每天用温开水清洗会阴部1~2次。还有,尽量减少或避免人工流产。与此同时,精神上的愉悦对舒缓症状很重要,痛经时不妨尝试以听音乐、看书、参加文娱活动等方式转移、分散注意力。

下述方法可帮助缓解痛经症状,如腰腹部酸痛严重时,可适当进行按摩。按摩部位宜取在脐下至耻骨间的小腹部,以手掌上下、左右来回按摩,动作轻重、快慢以能忍受为度;或选择俯卧于床上,家人协助按摩腰部,按摩时可采用推拿法(用手掌根前后推),也可以轻揉法(用手掌根作圆周运动),不论顺时针或逆时针按摩,均以达到发热、有酸胀感为宜。每天两次热敷下腹部,或喝点温热开水,也能有效减轻痛经症状。

(责编:詹远 )

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