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中国人均年使用抗生素量为西方5倍

家庭医生在线 2015/7/8 9:02:47

台媒称,中国大陆最新研究发现,大陆2013年抗生素用量达16.2万吨,占全球用量的一半,人均使用抗生素量是西方的5倍,导致超级细菌出现。

据台湾“中央社”网站7月6日报道,抗生素常随着食物进入人体,大陆养殖户对牲畜施打十几种过量抗生素,引起关注。

“兽药经常打得多到我们自己都怕。”在广东肇庆养了2000头猪的老廖就愈来愈担忧,因为给猪打针、灌药对老廖来说稀松平常,但药效却愈来愈差,只能给猪打更多针、灌更多药。

中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组最近公布最新研究结果发现,大陆2013年抗生素用量惊人,一年使用16.2万吨,约占全球用量的一半,其中52%为兽用,48%为人用,超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

课题组对大陆境内主要河流做了10年调查,根据58个流域各类抗生素的使用量、排放量等,绘制出抗生素污染地图。这一研究成果近日发表在美国《环境科学与科技》期刊上。

报道称,从污染地图颜色可发现,广东、江苏、浙江、河北等经济相对较发达地区颜色较深,意味着是污染重灾区。在人口较密集的东部,抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上,且大陆河流抗生素浓度,是意大利、美国和德国的34倍、2.5倍和15倍,排放强度以珠江流域、海河流域、长江下游流域为最高。

报道称,另外,大陆医疗滥用抗生素也非常普遍。应光国说,大陆中小医院、药店及畜牧养殖业未控制抗生素用量,一些医生极度依赖抗生素,不但可取得立竿见影的疗效,还可拉动医院的经济效益。

应光国说,根据调查,大陆民众人均抗生素用量是西方国家的5到8倍。

上海复旦大学公共卫生学院4月曾对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验,结果显示:近6成儿童的尿液中含有抗生素。

传染病学专家、中国工程院院士、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟说,滥用抗菌药将导致耐药菌,也就是“超级细菌”的肆虐。

相关链接:滥用抗生素的四大危害

抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“滥用”的药物。然而说到“滥用”,很多人其实并不清楚其中的含义。实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用。一旦发生以上情况,就可能给患者带来“四重危害”。

第一重:毒副作用

“是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切,擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合 成的抗菌药,如氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者,更要慎重。需要强调的是,一般来说,轻度上呼 吸道感染选用口服抗生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中也增加了出现副作用的风险。

第二重:过敏反应

多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发,其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

第三重:二重感染

当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难,病死率高。

第四重:耐药

大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优 势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会 遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去,很可能使人类面临感染时无药可用的境地。

平时如何做到合理用药?

专家说,有细菌感染才需要用抗菌药物,它属于处方药,需要医师判断使用;同时要遵医嘱使用抗菌药物,不要求医生使用抗菌药物,不自行购买与使用抗菌药物;按照医嘱剂量、频次、给药途径、疗程使用,能口服不注射、能单用不联用、能窄谱不广谱;感冒、急性支气管炎、未明确病因发热、非感染腹泻、非感染“炎”不适合用抗菌药物,抗菌药物只能预防个别感染。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:超级细菌恐将横行,人类真的没救了吗?

超级细菌,是指那些由于长期滥用抗生素的病人体内产生的超级抗药性的细菌,近年来陆续发现的超级细菌越来越多:在美国发现的抗药性金黄色葡萄球菌可以抵抗最强力的抗生素和药物;在法国发现的耐万古霉素肠球菌,因突破了人类当前对付细菌感染的顶级药物万古霉素而得名。在中国,研究者们发现在住院的部分患者体内发现了一种能够抵抗多粘菌素的基因……2016年末,霍金在英国《卫报》上发出过人类毁灭的“警告”有点危言耸听,但是“超级细菌”如果横行天下,那对人类真的是致命打击。 从进化角度来讲,超级细菌的出现还是符合达尔文进化论的,即细菌菌株的耐药性会自然出现。不过如果超级细菌横行,肯定会给人类带来一场空前的灾难,但是人类并不会因此就灭绝。 首先,细菌感染不同于病毒,不会短期内大范围的播散蔓延。超级耐药菌也是在长期使用抗生素的病人身上产生的,是一个长期的过程,所以在这个过程中,人类可以不断认识新的细菌,从而研制更高级的抗生素。不过,随着对细菌耐药问题的严重性的认识,国家已出台一系列的法规严控抗生素的使用,这为出现耐药性细菌的产生也起到一定控制作用,各大药物研发机构也会不断研制新型抗生素药物应对和战胜超级细菌。 其次,在超级耐药菌出现的同时,不要忽略了人类自身的进化能力,在和耐药菌的对抗中,人类的进化选择压力加大,也会让人群抗病水平上升。例如在黑死病到来之前一个世纪,约有10%的人能活到70岁,而黑死病过去后的那一个世纪,这一比例却上升到了20%以上。也就是说,黑死病将人群中抗病能力差的人淘汰了,留下抗病性更强的人。从进化论适者生存的角度上来说,不会因为超级细菌的横行导致人类灭绝。

Q:长期服用抗生素的危害

不可长期服用抗生素。如果长期服用抗生素,会导致体内正常细菌被杀死,而异常的菌属大量繁殖的菌群失调现象;如体内各个部位都出现真菌感染。并且由于长期滥用抗生素,会引起超级细菌感染,将会导致一旦发生感染而无药可治疗的风险。因而对于抗生素的使用,需要明确是细菌感染情况下,才能用敏感的抗生素进行治疗。

Q:降钙素高

降钙素原高意味着患者存在细菌感染,在发热患者之中区分细菌感染与病毒感染,是一个比较重要的事情,因为只有确定细菌感染才能应用相应的抗生素进行治疗。如果没有确定细菌感染,不建议应用抗生素治疗,主要是为了避免抗生素的滥用,导致超级细菌的出现。降钙素原在临床上有一定的区分作用

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