预防老年抑郁症、退休综合征，主要在于心理上的适应。因此，老年人要保持豁达、开朗、随和的心态，注意培养各种兴趣爱好，建立良好的社交网络，多交朋友，调整自己的生活、作息安排。

更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症一般起病缓慢，逐渐发展，病程较长，开始多表现为情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安，并伴有神经衰弱症状和失眠、乏、头昏、头疼、烦躁不安等各种躯体不适感。 　　更年期综合征的发生跟内分泌有关，妇女进入更年期后，卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状，若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。　　 　　更年期抑郁症的治疗主要是用抗焦虑、抑郁的药物，常用的有阿米替林、多虑平、马普替林、氟西汀、米安色林、氯硝西泮、 艾司唑仑、劳拉西泮、黛安神等。预防更年期抑郁症，需要对更年期的各种生理变化做好心理准备，调畅情志，保持乐观情绪。

诊断检查诊断标准在国际疾病分类-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。国际疾病分类-20规定的抑郁发作一般标准有3条g抑郁发作须持续至少2周。g在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。g需除外的最常见情况此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。病程标准符合症状标准和严重标准至少已持续2周。可存在某些精神分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。轻性抑郁症milddepression除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症depressionwithoutpsycholicsymptoms除了在抑郁发作的症状标准中，增加无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状之外，其余均符合该标准。有精神病性症状的抑郁症depressionwithpsychoticsymptoms除在抑郁发作的症状标准中，增加有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状之外，其余均符合该标准。复发性抑郁症recurrentdepression目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另一次符合某一型抑郁标准的发作，以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准，排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。鉴别诊断内源性抑郁没有神经系统疾病病史，不难鉴别。另外，抑郁症可以表现为慢性疲劳状态或其他内科疾病的假象，这些情况称为隐匿性抑郁或抑郁等位症。同时由于神经系统疾病患者的痴呆、失语等原因，无法准确描述自己的各种情绪改变，以致临床医生不能获得完整准确的信息而做出正确判断，所以诊断较困难，存在较高的漏诊率和误诊率。血管疾病伴发精神障碍临床上许多脑血管的病人常出现抑郁症状及神经衰弱症状。据报道，额叶和皮质下血管病有50%抑郁症状发生，多为老年首次发病，但病人常有高血压，脑动脉硬化病史中有多次脑卒中病史，抑郁症状随血管病波动而波动，神经系统可发现阳性体征，CT或MRI可发现病灶。脑卒中发作的老年患者20%～25%有抑郁症，其中高达50%是在卒中后的第一个月出现。脑血管疾病可以诱发老年期抑郁综合征，并使有些老年期抑郁综合征表现更加明显或使其顽固化。基底核、左半球损害，尤其是额极损害容易出现应激后抑郁症。皮质和腔隙性脑梗死伴发最多的是抑郁症。药物源性抑郁有些药物可引起抑郁情绪，如利血平、普萘洛尔、类固醇等，如有用药史，在病情允许情况下停药观察，抑郁好转，即可鉴别。阿尔茨海默病早期可能表现为抑郁，反过来讲，隐匿性抑郁常引起思记忆困难，称为假性痴呆，注意要与阿尔茨海默病等以痴呆为主要表现的疾病鉴别。但这类病人常在抑郁症状出现之前已有记忆障碍、人格障碍，或有定向力障碍，且病情为进行性发展为痴呆。大约50%的痴呆患者有不同程度的抑郁症状，阿尔茨海默病患者15%～20%有重症抑郁表现。帕金森病帕金森病估计有40%伴发抑郁症心境和运动的关系很复杂。帕金森病可能被诊断为原发性抑郁症，帕金森病有神经系统症状和体征，伴发的抑郁症状应用抗抑郁药物无效。其他许多抑郁综合征的症状和体征可重叠于内科与神经科疾病的表现上。例如，失眠、疲乏、激越和精神活力的阻滞都可以由内科疾病与痴呆引起。情感淡漠可以是额叶综合征的一种表现，也可以被错认为是抑郁症的阻滞特征。情感淡漠还可以存在于各种不同的内科疾病和精神障碍，包括帕金森病、谵妄、痴呆和精神分裂症、淡漠型甲状腺功能亢进。情感淡漠有时很难与精神分裂症的阴性症状情感平淡、思维贫乏、孤僻、退缩区别。