78岁的李老先生像年轻人一样爱喝可乐,可长达6年每天1000余毫升当成水喝的做法,导致严重酸中毒。昨日凌晨,抢救18个小时后,李老先生不幸离世。
据了解,李老先生家住汉口二七路附近。医生介绍,前天早上7时多,李老先生刚被送来就医时,意识还算清楚,称胸口难受。他的老伴告诉医生,李老先生6时多一起床,就空腹喝了一瓶可乐,随后就恶心呕吐,叫他去“过早”也不想去。
最初,医生也认可家属想法,怀疑是“吃坏了”急性胃肠炎。9时左右,在消化内科治疗的李老先生病情急转直下,陷入昏迷,血压下降,意识全无。老人被紧急转到ICU。
那么,酸中毒是怎么一回事?
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
酸中毒怎么办?
1、按内科一般护理常规。卧床休息,注意保暖。
2、病因治疗。
3、如有脱水现象,即予静脉输入5%葡萄糖液及生理盐水,视病情决定补液量。
4、碱性药可选用5%碳酸氢钠静滴,或用11.2%乳酸钠(乳酸性酸中毒除外)。忌用钠盐者,可选用7.28%氨基丁三醇(THAM)稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果,一天可重复1~2次。
5、危重患者使用碱性药物治疗。
6、按检验结果纠正电解质紊乱。
7、纠正酸中毒后出现抽搐可能低血钙。