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小女孩偷偷吃脱发近两年患上胃石症 胃石症如何治疗?

家庭医生在线 2015/10/14 1:36:37

日前,7岁的女孩诗诗(化名)因为腹痛到深圳市儿童医院就诊,无意中发现胃里藏了一个比拳头还要大的头发结石。原来,诗诗有一个特殊的癖好,爱吃自己脱下的头发以及指甲,因为无法消化,头发最终在胃里形成了巨大的结石。近日,医生为她取出了头发结石,竟装了满满一盆。

今年8月底,诗诗暑假随家人从温州远道来深圳探亲,突然出现腹痛,后来在市儿童医院就诊时,医生发现,诗诗上腹肚皮下可以摸到一个很硬很大的包块。诗诗妈妈回忆说,诗诗从5岁开始,出现脱发的毛病,脱了头发她就吃掉。她也曾说过诗诗,后来她就躲着人偷偷吃,甚至吃到都快秃顶了。除了头发,她还吃自己的指甲。

何为胃石症?

由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。

胃石症如何治疗?

1、药物治疗

对植物性胃石,应用碳酸氢钠治疗的历史悠久,可单独口服,也可同时加服等量发泡剂,加强疗效,缩短疗程。有人主张在上述治疗的基础上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶,也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)溶于水中口服或从胃管中注入,也有加用乙酰半胱氨酸溶于生理盐水,从胃管中注入,连续2~3天。对胃运动功能欠佳患者,可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮或西沙必利,促进胃蠕动以利排石。此外,有报告加用番木瓜酶(papain)或纤维素酶(cellulase)溶于水中,连服2天也可见效者。

2、手法碎石疗法

对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或口服泻剂,加快结块排出。

3、X线下网套碎石法

早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。

4、纤维内镜下碎石

应用纤维内镜治疗胃石发展很快,联合方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净;也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。近年来纤维内镜下激光引爆碎石成为国内外治疗胃石有效的新途径,尤其适用于较大较硬的胃石。此外,还可在纤维内镜下微波碎石,也是新近应用于治疗胃石的另一种简便方法。

5、体外冲击波治疗

体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石并获得成功。

6、外科手术治疗

胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:胃石症不治疗能好吗

主要是因为胃里面有一些结石的表现,主要是平常饮食不规律以及吃一些不容易消化的食物,最后出现这种结石症状,这种情况如果没有什么症状的话,一般来说是可以不用处理的,如果有症状不舒服的表象可以通过胃镜进行治疗,也是可以解决这种问题的,平常应该注意规律饮食,不要吃过多含鞣酸的食物。

Q:胃石症的治疗方法有哪些

胃石症的治疗:过去认为胃石一旦发现并有症状,应该进行胃切开术取出胃石。近年来有试用下列方法(特别对于胃切除术后发生胃石者)进行非手术治疗,取得一定的成功。(一)胃冲洗法有少数松脆胃石,可以经插入胃管或在胃镜下进行冲洗将其冲碎。(二)用酶消化法消化胃石先插胃管洗胃后,注入或服用番木瓜酶或番木瓜酶加碳酸氧钠可以溶解胃石。或用乙酰半胱氨酸,也可使用纤维素酶以溶解纤维物质。Schelang报道用15ml乙酰半胱氨酸加入50ml生理盐水从胃管中注入胃内,8小时后又重复1次,共2日,第4日钡餐证实胃石消失。近年来,对古鞣酸、果胶成分的胃石,采用果胶酶治疗疗效较好。一般果胶酶2g加入40ml盐水溶解后口服.并不断变换体位。(三)内镜下治疗在胃镜下用活检钳或圈套器逐步夹碎胃石,使其从胃排至小肠而排出。也可以用碎石网篮咬碎胃石或对可通过贲门的胃石用网篮网住取出。还可以用激光或氩气刀切割胃石。(四)手术治疗非手术治疗无效,或因显著幽门梗阻、呕吐频繁不能服药与进食,则需手术取出团块。手术时如发现胃内有溃疡,无需做胃大部分切除术,因团块清除后,经一段时间非手术治疗,溃疡即可愈合。

Q:胃石症应该做哪些检查

喂食症主要是因为进食了某些物质后,在胃内形成了食性团块,与消化性溃疡或者慢性胃炎的临床表现大致相同,主要表现为腹胀,腹痛,恶心呕吐,以及反酸烧心或者是有出现上消化道出血的临床表现主要的检查方式是要进行x线未造影或者是胃镜的检查,如果怀疑有结石梗阻,还可能需要做腹部平片的检查。

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