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四大意外冬季高发 糖友如何防治?

转载 来源: 搜狐 2015/11/20 18:10:12

对于糖尿病患者来说,冬季是个难熬的季节,严寒带来的生理变化很可能诱发多种问题。严寒的冬夜,则更是多事之时。夜间患者一般都进入安静睡眠状态,此时,交感神经活动受到抑制,迷走神经占优势,尤其是糖尿病合并心脏病患者病情容易发生变化,这是不少糖尿病合并心脏病患者易在夜间发生意外的重要原因之一。

那么,冬季夜间哪几大意外高发?又应如何预防和应对呢?

夜间低血糖

低血糖对于糖尿病患者来说并不陌生,大多数患者都经历过低血糖,也知道严重的低血糖很危险,有时甚至是致命性的打击。所以,有“一次严重低血糖可以抵消一生良好血糖控制”的说法。

冬季天气寒冷,是夜间低血糖的高发期。夜间低血糖一般出现在凌晨1:00~3:00,除了出汗、心慌外,做噩梦,或第二天晨起头痛、感觉没睡好、乏力也是夜间低血糖的表现,这些往往会被患者忽视。

对策:为防止夜间低血糖的发生,患者可在睡前监测血糖,并吃一些可缓慢吸收的食品,如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3~5块饼干等。如果进食较少或胃肠功能不好时,要减少降糖药或胰岛素的量(减量前需先咨询医生),这样就能防止夜间低血糖的发生。

心脑血管事件

冬季之所以易发生心脑血管事件,一方面是因为气候寒冷,会使血液中的凝血因子含量增多,而机体为适应寒冷的环境变化,会通过血管收缩、血压升高的方法保暖,较少散热;另一方面是冬季缺乏运动也会导致血压升高。碰上气温骤降等恶劣天气,更会使人体的血管调节功能发生紊乱,容易导致脑血管破裂出血,即出血性卒中。

此外,冬季天气干燥,人体中的水分相对不足,血液浓缩,黏稠度增加。尤其在夜间睡觉时,人体血流缓慢,更容易引起脑血栓形成及心肌梗死。临床统计显示:温度越低,血压越高,心梗、脑梗、脑出血的发病率越高。

对策:为防止冬季夜间心脑血管事件的发生,广大糖尿病患者冬季应加强防寒保暖,合理调节生活饮食起居,做好自我预防保健工作。控制好血压、血糖,避免紧张、忧愁、焦虑等不良情绪,是预防急性脑卒中的关键。

脑卒中、晕厥

好多老年糖尿病患者都有起夜的习惯,有时还可能起夜多次。这时,如果起床太猛,会引起血压波动太大而致脑卒中或晕厥。还可能因夜间黑暗看不清,导致摔倒或撞到硬物而受伤。

对策:为预防这些意外,起床动作一定要缓慢。慢慢起来后先开灯,在床边坐一会儿,然后再下地活动,走路时可扶着床沿和墙壁。

服错药

不少糖尿病患者除糖尿病外,可能还患有高血压、冠心病、血脂异常等,需要服用好多不同的药。偶尔,有些患者睡觉了,突然想起忘了服用某种药,于是摸黑起床补服,结果却服错药了,比如把降糖药或降压药当成调脂药服下。这样可能出现夜间低血糖或低血压,导致头晕、恶心等不适。

对策:晚上补服药,一定别怕麻烦,务必先开灯看清楚再吃。如果不清楚医嘱,可以白天将药拿到医生处,让医生在药盒上标明吃法,这样就可以避免理解上的偏差。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:请问糖友如何预防糖尿病足?

你的情况首先要控制好自己的的血糖水平,按时吃药。可以加用活血化淤、改善微循环的药物。适当锻炼,不要穿太紧的鞋,避免脚受伤。提高自己的免疫力。低盐低糖饮食。

Q:低血糖是一颗“定时炸弹”,糖友该如何学会预防和治疗?

对于糖尿病患者来讲,血糖高可以使用药物降血糖治疗,但是一旦出现低血糖,和一颗“定时炸弹”一样,会影响身体健康甚至造成生命威胁。对待低血糖应该“防”字当头,糖友们尽量避免发生低血糖。那糖友们该如何学会预防和治疗低血糖呢? 首先需要自己根据症状感知和判断低血糖可能要发生,这是非常重要的。糖友们如果出现以下不适表现时考虑可能出现了低血糖:明显的饥饿感,乏力,四肢麻木,伴有情绪不安,面色苍白;低血糖较严重的情况下会有非常明显的突发性头晕,呕吐,心慌,胸闷等。如果身边有血糖仪可以第一时间测测即时血糖。如果在家中的话立即喝一杯浓糖水或果汁,或者吃两块点心、饼干、巧克力或糖果等,上述症状一般会得到缓解。对于因低血糖引起昏迷的病人,如果还能喝水建议喝点蜂蜜水、浓白糖水甚至葡萄糖等,同时保持呼吸道通畅,尽快送往医院急救。 日常生活中糖友们一定要注意以下几点,以预防低血糖的发生。 第一,合理使用降糖药,注意用药的剂量及、用药与进餐的时间。餐前服用的药物,建议饭前0.5-1小时服用,餐中嚼服的药物应与主食一起吃下去。如果是注射胰岛素,注射要准时,剂量要准确。不要私自更改降糖药类型或者剂量。 第二,按时定量进餐,不要饥一顿饱一顿,这样不利于血糖的稳定。如果因为特殊原因不能按时进餐最好预先吃些饼干、水果等预防低血糖发生。 第三,运动的糖友们一定要注意不能空腹运动,避免过度劳累及剧烈持久的体育运动,户外运动或者游玩期间准备好一些能够快速升血糖的食物,预防低血糖出现。

Q:糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了?

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它不仅严重影响患者的生活质量,晚期还会使糖尿病患者致残甚至致死。那么,糖尿病患者出现什么表现预示着有神经病变了? 早期的糖尿病性神经病变主要会有如下4种征兆。 1、感觉异常。 早期常常表现为皮肤顽固性瘙痒、四肢麻木呈典型的短袜及手套型或蚁行感。还有些患者表现为下肢疼痛,疼痛的性质为烧灼痛、针刺痛、闪痛等,这些主要是周围神经病变的结果。由于患者感觉迟钝,对于外界损伤失去防御能力,所以很容易导致受伤,是糖尿病足的高危因素。 2、心率异常。 自主神经病变如果侵犯了心血管系统,会出现心率异常。心率异常主要有两种表现:一是安静时心动过速,即平静休息时心跳速度过快;二是固定心率,即在受到刺激后,心率本应加速,而糖友心率变化明显小于常人,也有糖友表现为夜间心率减慢不明显。最怕的是出现无痛性心肌梗死,患者在发生心梗时,没有自我感觉,容易错失最佳救治时机。 3、出汗异常。 出汗本就是炎炎夏日的正常现象,但是对于糖友来说,出汗异常可能是自主神经病变的表现。糖友可能表现为“半身汗”,即身体下半部分出汗减少甚至无汗,而上半身却表现为出汗过多。此外,还有可能出现味觉性出汗,即一吃饭就出汗。 4、排便异常。 糖友排便异常最常见的是便秘,这提示自主神经病变累及胃肠道。除了便秘,也有糖友表现为腹泻,或者是腹泻与便秘交替进行。 对于便秘的糖友,要增加膳食纤维摄入,如多吃膳食纤维含量丰富的叶类蔬菜。而腹泻的糖友要适量减少膳食纤维的摄入,同时注意水分的补充。 糖尿病神经病变重在预防治疗,良好的生活习惯和血糖控制是基本防治要点。具体来讲,糖尿病神经病变的预防,应注意以下几方面: 1、切实控制血糖、血压、血脂到正常范围。 2、避免受伤。如果糖友身体受伤,有可能引发神经病变。病程较长的糖友,都有或多或少感觉功能的减退。所以千万要注意不要让自己受伤,如洗脚水不能太烫;注意保暖,避免冻伤;每天检查自己的身体,特别是四肢,如果有破损要及时处理,防止糖尿病足。 3、注意饮食。对糖友来说,合理饮食很重要。营养均衡、全面是治疗糖尿病神经病变的基础。很多糖友由于不规律、不科学的饮食导致神经病变和周围神经发生病变,所以严格控制血糖,合理科学的饮食非常重要。 4、改善肢端血液循环,适当运动。如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。同时注意防寒保暖,禁止吸烟,以防吸烟导致肢体血管痉挛,加重组织缺血。

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