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婚检疾病检出率近20年翻一番

家庭医生在线 2015/12/19 10:09:42

据了解,自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来,北京市的婚检率逐年提高,到2003年已达到100%。但2003年新的《婚姻登记条例》实施后,婚检率明显下降,尽管目前北京已全部实施免费婚检,但据卫计委通报的数据,2014年北京的婚检率仅为6.76%。

伴随着婚检率的下降,统计数据显示婚检人群疾病检出率却呈现逐渐上升趋势。由1996年的5%上升到2014年的12.95%左右。其中,遗传及先天性疾病,如唇/腭裂、先天性心脏病、智力低下;精神性疾病,如癫痫;男性生殖系统疾病,如小睾丸、精索静脉曲张;女性生殖系统疾病,如盆腔炎、生殖器官肿物等均呈上升趋势。此外,孕期梅毒等性传播疾病发生率的增高,也表明性传播疾病在新婚人群中也有传播。专家表示,这些疾病与婚育有着密切的关系,不仅对自身及配偶的健康产生影响,有些还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生,严重危害下一代的健康。

这三种病毒对胎宝宝影响较大:

* 单纯疱疹病毒

孕妈咪在直接接触和两性接触后感染单纯疱疹病毒,引发单纯疱疹,使皮肤和黏膜出现局部水疱状病变。孕妈咪感染后,经2~7天的潜伏期突然发病,外阴部剧痛、瘙痒,甚至影响排尿和走路,外阴和宫颈等处在红斑基础上出现成群水疱,约过3~4周进入恢复期,治愈后不留疤痕。如果孕妈咪在妊娠前已有病史,病毒潜伏于体内因妊娠而复发,则症状较轻,病程短,7~10天自然痊愈。

如果胎宝宝被感染,出生后少数宝宝会表现为皮肤疱疹、眼睛斜视、失明、耳聋、脑积水、颅内钙化等症状。但万幸的是出现这些改变极罕见,因此专家认为即使在孕早期孕妈咪发生单纯疱疹病毒感染,一般也没有必要终止妊娠。

只有孕妈咪在临产前很短的时间内患病,才可能因没有抗体产生而将病毒传染给她的宝宝。一旦新生儿感染了单纯疱疹病毒,预后非常差,大约有一半的新生儿会死亡,另外一半新生儿中多数也会留下中枢神经系统的后遗症。

* 风疹病毒

孕妈咪感染风疹病毒(一般经呼吸道感染)后,经过14~21天的潜伏期,会出现低热、流涕、发疹等症状,当然也有部分孕妈咪没有任何临床表现(称为隐性感染)。

病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染,可导致宝宝先天性风疹综合征,造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。妊娠第1个月,孕妈咪感染风疹病毒,胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月,胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月,可达20%;妊娠4个月后,小于5%。

* 巨细胞病毒

巨细胞病毒感染,是孕妈咪通过接吻、性交等途径从已感染的病人或病毒携带者那里受到感染的。孕妈咪大多不出现症状,少数有发热、淋巴结肿大等。

在早孕期(3个月内)胎宝宝受感染率最高,妊娠后期通常不引起胎宝宝感染。胎宝宝被感染后最直接的后果是导致中枢神经系统和肝脏受损。如脑积水、脑软化、运动神经障碍、听力损害、丧失、慢性肝炎等。多数患儿在出生后数小时或数周内死亡,死亡率高达50%~70%。由于宫颈能够排出巨细胞病毒,孕妈咪也可能在生产时经产道传播给胎宝宝。

(责编:家庭医生在线 )

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