程先生上个月因口腔癌不得不切除口腔内鹅蛋大小的肿瘤和部分下颌骨,并接受了游离皮瓣口腔器官再造手术。牙龈上长着腿毛的部分,就是他“挖”大腿肌皮瓣“补”牙龈留下的痕迹。
咸宁的程先生三四年前开始牙痛。近来,其右侧口腔不断出血,腮帮子还鼓起鹅蛋大的包,到医院检查,确诊为口腔癌。
11 月27日,同济医院多次召集心脏大血管外科、心内科、肾内科、内分泌、感染科等8个科室会诊,为其制定了详尽的手术方案,给程先生施行了口腔癌病变组织切除、部分下颌骨切除、安装钛板固定、游离皮瓣口腔器官再造手术。术中,他们要剥离其大腿上的肌皮组织瓣,在显微镜下一一对准直径小于1毫米的血管,“移植”到口腔内。
什么是口腔癌?
口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤,包括唇癌、牙龈癌,舌癌,软硬腭癌、颌骨癌,口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等,口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌以男性多见。口腔癌病例中,以舌活动部癌最常见,其次为颊粘膜癌。
口腔癌的症状有哪些?
(1) 疼痛:早期口腔鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛,伴发肿块溃疡时始发生较明显的疼痛,但疼痛程度不如炎症剧烈,因此当病人主诉疼痛,特别是牙龈痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结,肿块与溃疡,若疼痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结,肿块与溃疡,苦疼痛局部有上述体征,应高度怀疑该处有癌症。
口腔癌中舌癌与牙龈癌早期主诉疼痛者较多,若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符,则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能,牙痛可因牙龈癌引起,亦可因颊粘膜癌,硬腭癌,口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致,耳痛,咽痛可以是口咽癌的症状,亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊,硬腭,牙龈,或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。
(2) 斑块:口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块,此时不作活组织检查难与白斑或增生性红斑相鉴别。
(3) 溃疡:口腔鳞癌常发生溃疡,典型的表现为质硬,边缘隆起不规则 ,基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。
(4) 肿块:口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮,其肿块是由鳞形上皮增殖而成,无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润,其形成的肿块均较浅表,其粘膜上总可见到癌组织病变,另外,口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移,有时原发灶很小,甚至症状还很不明显,颈部淋巴结已有转移,变大,故如突然出现颈部淋巴结肿大,也应仔细检查口腔部位。
预防口腔癌慎吃“四味”料:
吃的过酸
食醋主要起增加酸味、香味、鲜味及和味解腻、去腥除异味的作用。醋能促进新陈代谢,食醋是有效防止动脉硬化、高血压的方法之一。醋不宜大量饮用,尤其是胃溃疡的患者,更要避免喝醋,以免对身体造成伤害,导致口腔癌的多种癌症。
吃的过甜
糖是家庭必备食品,但在糖的甜蜜之中却隐藏着对人体健康潜在的威胁。日常饮食中,偏爱甜食者,常常会因过量食糖而导致多种疾病。过量摄入糖会导致口腔癌,并引发肥胖、糖尿病、动脉硬化症、心肌梗塞,甚至对乳腺癌等癌症也有促进作用。糖尿病人、肝炎病人要尽量少摄取。
吃的过咸
咸味是绝大多数复合味的基础味,有“百味之王”之说。不仅一般菜品离不开咸味,就是糖醋味、酸辣味等也要加入适量的咸味,才能使其滋味浓郁、适口。盐是人们日常生活中必不可少的调味品,缺了它就会饮食无味,还觉得软弱无力,但若长期摄入过多,则很容易导致口腔癌。
吃的过辣
辣椒实际上是触觉痛感而非味觉。由于习惯,也把它当作一“味”。辣椒是辣味中的代表,是一种诱发食欲,增添养分的理想调味品,并深受潮湿低洼地区人们的喜爱。但是大量摄取,否则会引起神经系统损伤,消化道溃疡。