近日, 日本女子天团AKB48的海外姐妹团SNH48中23岁成员唐安琪因使用打火机不慎惨遭火吻,全身烧伤面积达80%,虽然她已经恢复意识,但医生表示之后的48小时是关键期,而据医护人员透露,她全身缠满纱布,露出來的部位都呈现黑色烧焦痕迹,令人不忍。
在日常生活中如何能避免受伤自然,若不幸万一我们遇到了此类情况,又能做些什么来降低伤者的损伤呢?
烧伤
Ⅰ度烧伤
又称红斑性烧伤,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤
伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染,一般经1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。
深Ⅱ度烧伤
烧伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。如无感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。临床变异较多,浅的接近浅Ⅱ度,深的则临界Ⅲ度。
Ⅲ度烧伤
又称焦痂性烧伤。一般指全程皮肤的烧伤,表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。
Ⅳ度烧伤
烧伤深及肌肉、骨骼甚至内脏器官,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复,严重者需截肢。
浅度烧伤
创面在伤后21天内自行愈合的烧伤,包括Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度和部分较浅的深Ⅱ度烧伤。
深度烧伤
创面自行愈合需要21天以上的烧伤。包括较深或伴感染的深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤和Ⅳ度烧伤,通常需要手术治疗。深Ⅱ度烧伤表皮发白或棕黄,去除坏死皮后,创面微湿或红白相间,感觉迟钝,可见粟粒大小的红色小点,一般需3~4周愈合。Ⅲ度烧伤局部表现可为苍白、黄褐色、焦黄,严重者呈焦灼状或炭化,皮肤失去弹性,触之硬如皮革,干燥无渗液,感觉差,需要手术植皮治疗,愈合后有瘢痕。
中度烧伤
成人烧伤面积在11%~30%之间(小儿5%~15%)或Ⅲ度烧伤面积在10%以下(小儿5%以下),并且无吸入性损伤或者严重并发症的烧伤。
重度烧伤
成人烧伤面积在31%~50%之间(小儿16%~25%之间)或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间(小儿10%以下),或成人烧伤面积不足31%(小儿不足16%),但有下列情况之一者:
1、全身情况严重或有休克。
2、复合伤(严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等)。
3、中、重度吸入性损伤。
4、婴儿头面部烧伤超过15%。
对于伤势的判断,可参考下面几个因素:烧伤面积越大,人体受到的损失愈严重。烧伤越深,对局部组织的破坏越严重。人体不同的部位其重要性也不尽相同,如头面部、颈部和呼吸道等处,若被烧伤则较严重。手关节等活动部位被烧伤,日后易造成畸形。发生烧伤时如果合并有其他损伤如骨折等,恢复比较困难。年老、体弱、小儿以及有较严重疾病的人,发生烧伤后反应比较严重,在治疗上也较困难。对于上述情况的烧烫伤,应赶紧用被单盖在伤处,尽快送到医院请专业医生处理。
如果在面临火灾时,所采取的措施有:
发生火灾时应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。以免着火衣服和衣服上了的热液继续作用,使创面加大加深。如果可以的话用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。迅速卧倒后,慢慢的在地上滚动,压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防增加头面部烧伤后吸入性损伤。迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。
用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆盖着火处,使与空气隔绝。