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男子瞳孔变心形 瞳孔异常有哪些检查方法

家庭医生在线 2016/3/16 12:16:17

武汉一男子瞳孔变心形,白色情人节时,他的女友将眼睛图片晒到朋友圈后,被圈内医生朋友告知,这并非浪漫而是眼病。经医院眼科专家检查,该男子瞳孔变形是由于连续熬夜加班,免疫系统功能异常所致。

瞳孔异常应做如下诊断:

1、病史:

瞳孔异常患者自行发现较少,多由他人或照镜子时发现,应注意发现的时间,是持续性还是间歇性,是怎样发现,病情进展是快还是慢,是单眼还是双眼、或交替性等。瞳孔异常的病史采集应注意全身疾病如高血压病可发生动脉瘤、动脉硬化、脑血管病等,糖尿病,梅毒、甲状腺功能亢进及慢性酒精中毒史等易合并眼外肌麻痹的因素。并注意颈部疾病、肺部疾病、咽部疾病、脑部外伤史及肿瘤史等。药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等;使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。注意询问神经系统情况如头痛、恶心、呕吐、脑血管病,脑肿瘤,面部出汗情况,视物是否清晰等。

2、体格检查:

(1)一般检查 注意体温,发热时多为一些感染性疾病如海绵窦血栓、脑炎、脑膜炎;眼球突出可见于海绵窦血栓、眶内肿瘤、颈动脉海绵窦瘘;眼部有杂音见劲动脉海绵窦瘘;眼、颈部或脑部外伤;颈部和咽部有无肿瘤、炎症、肿大淋巴结等。

(2)瞳孔是扩大或缩小,是一侧还是双侧,直接和间接对光反射,眼裂大小,眼球有无突出、充血,眼球活动功能是否受到影响,视力与视野如何,有无复视,眼球运动异常和辐辏异常等,同侧面部运动、感觉和出汗情况,眼底有无视乳头水肿、充血和萎缩。其他神经系统定位体征如肢体瘫痪、感觉异常、植物神经功能异常等。

3、辅助检查:

(1)脑或眼部CT或MRI:检查有无脑部肿瘤、炎症、血栓、血管畸形、脑干病变、延髓空洞症及眶部肿瘤、炎症等。

(2)脊髓MRI:检查有无脊髓空洞症,肿瘤,炎症等。(3)甲状腺检查、血糖检查、颈部、肺部和咽部的X线检查和组织病理学检查等。

保护眼睛的方法:

方法一 熨目

每天起床后或临睡前,先闭目,同时双手掌相互揉搓,等到手掌发热发烫,立刻将双手掌敷在双眼上。

待热感不明显时,再如法重试一次,每日如此循环14次。此法有通经活络,改善血液循环的作用。

方法二 运目

自然站于窗前2-3米外,双眼依次注视4窗角,顺时针方向,逆时针方向反复交替,共反复7-14次,此法可以舒筋活络、改善视力。

方法三 浴目

每天用热毛巾熏浴双眼,每次10分钟。还可将竹叶之类的中药煎水,趁热敷眼,长时间坚持,可清热、消炎、明目。

方法四 养目

平时要注意饮食的选择和搭配,如粗细粮搭配、荤素菜搭配等。另外要多吃蔬菜、水果,注意维生素和微量元素的补充,适当吃些海带、胡萝卜、芹菜、动物肝脏等。

(责编:林宗可 )

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