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研究:肥胖母亲可能孕育出偏重婴儿

家庭医生在线 2016/3/20 10:58:06

据英国《每日邮报》3月15日报道,最近一项研究显示,超重的母亲更可能孕育出体型偏大的婴儿。该研究由布里斯托尔大学和埃克塞特大学主导,所提供的证据表明,孕妇可以吃“双份食物” 不是好的建议。过去人们认为,肥胖的女性孕育出偏重的婴儿是因为共同基因。但是新的研究发现,孩子体重与共同基因无关,而糖份摄入量和低血压都会增加婴儿出生时偏重的风险。遗传学提供明确的证据表明,母亲的体重、血糖和血压都会影响婴儿的体型。研究员发现,如果母亲血糖较高,就算在健康的范围内,生出的宝宝都会偏大。然而,妊娠高血压会导致婴儿个头太小。

该研究使用的数据来自30000多个健康的妇女和婴儿。所有参与的女性皆有欧洲血统,生活在欧洲、美国或澳大利亚。宝宝出生在1929年和2013年之间。研究人员检查了基因变异与母亲的身体质量指数、血糖、血脂水平和血压,并在怀孕期间对以上各项进行测量。另外,还记录了所有婴儿出生时的体重。该研究发表在《美国医学会杂志》上。

一般而言,准妈妈从孕中期开始,因为胎儿开始快速生长,对能量和营养素的需要量增加,孕妇食欲明显增强,很多孕妇有吃不饱、吃不够的感觉,这些都是正常的生理现象。食欲好,对于准妈妈在孕期摄入足够营养,保证孕期的顺利度过是一个有利条件。但如果饮食没有节制,高蛋白、高脂肪的补汤,含糖量高的水果、点心的摄入,很容易就会饮食过度,造成营养过剩。

尽管如此,但出于“一个人吃两个人补”的传统观念,许多老人会认为孕妇就应该吃的多、吃得好。但准妈妈如果在孕期饮食无节制,体重增长过快,易引发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产和难产等孕期并发症。同样的,孕期肥胖还会造成围产期胎儿死亡率及致畸率增高,巨大儿风险也相对增加,这些孩子将来更易罹患Ⅱ型糖尿病和肥胖症。

在正常情况下,前三个月内可增加1.1公斤至1.5公斤。三个月以后,体重增加仍应控制在0.5公斤/周。至足月分娩时,体重应比怀孕前增加约12.5公斤。孕妇按照这个指标计算体重,如果发现过度肥胖或体重增加过快,应该及时调整饮食结构。

体重超标,孕妇胎儿皆不利

对孕妇而言,超重的“准妈妈”患上妊娠并发症几率比正常“准妈妈”高得多,这些并发症包括妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、产后抑郁症等。此外,超重“准妈妈”由于分娩巨大儿几率增加,导致难产使用产钳助产和剖宫产率增加,加重了产妇的损伤,且易导致产后出血及感染。

对胎儿来说,因为难产,胎儿产伤发病率增高,这些疾病包括颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,甚至新生儿窒息死亡等。这样的胎儿,成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。虽然大多数肥胖妈妈的胎儿体重过大,但在临床上还可见小部分过度肥胖的“准妈妈”孕期发生胎儿宫内生长受限、分娩出低体重儿,这可能与脂肪沉积影响胎盘功能有关。

补充营养,视孕期阶段而定

孕妇既要补充营养,又要预防营养过剩,那么该怎么吃才健康呢?其实,孕期的不同阶段对营养有着不同需求———

●妊娠早期(怀孕前三个月) 由于胎儿生长速度较慢,母体的相关组织增长变化也不明显,所需营养较为有限。因此,不必强求补充大量的营养,但这个阶段是胎儿生长发育最重要的时期,某种营养素的缺乏或过量,会引起胎儿早期发育障碍和畸形,此时需注意营养全面,烹调时应做到食物清淡爽口,避免刺激性强的食物。如有呕吐不可禁食,吐后仍要吃一些易消化的食物。

●孕中期(怀孕中三个月) 胎儿生长发育迅速,母体也发生了极大变化,要增加热量,给予足够的蛋白质,增加动物性食品、植物油、维生素及微量元素的摄入。膳食要荤素兼备、粗细搭配,同时摄取足够的粮谷类食物,每天膳食中粮谷类需有300克至450克,除大米、面粉外,还可选用B族维生素类和氨基酸丰富的杂粮,如小米、玉米、麦片等;每日肉、蛋、禽、鱼类动物性食物或豆类及其制品需有200克、动物内脏(肝)50克(每周一至两次),蔬菜500克,水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐摄取量可因孕妇食欲增加而有所增加,但随着妊娠的进展,子宫不断增大,胃部会受到挤压,使得孕妇餐后出现饱胀感。为此,可增加每日的餐次,但每次的食量要适度,切忌盲目过量进食或大吃甜食,避免孕妇因肥胖或血糖过高导致妊娠期糖尿病的发生。

●孕晚期(怀孕末3个月) 这段时间是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、孕妇代谢和组织增长最高峰,营养较前两期也更为重要。孕妇应增加豆类蛋白质的摄入,多供给含钙丰富的食物,足量的铁质、维生素和矿物质,可在孕中期的基础上每天增加50克肉、蛋、禽、鱼类,250毫升牛奶或豆浆等。孕晚期随着胎儿的不断增大,子宫压迫胃部增加,且由于激素作用于消化系统,引起胃排空时间延长,孕妇往往吃较少的食物就有饱胀感、“烧心感”,因此应仍以少食多餐为原则。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:肥胖是否影响生育

1-6个月婴儿体重(公斤)=出生体重+宝贝月龄×0.67-12个月婴儿体重(公斤)=出生体重+3.6+(宝贝月龄-6)×0.25只要超过标准体重20%为轻度肥胖;超过30%为中度肥胖;超过50%或以上为重度肥胖。如果体重超过标准体重的20%,就可初步判断宝宝为肥胖,应该合理控制宝宝的饮食。

Q:宝宝肥胖怎么办?

宝宝白白胖胖总是很招人喜欢,大人看到藕段似的胳臂、软乎乎的小胖脸,总忍不住亲亲、捏捏。但如果宝宝太胖了,就会给爸妈带来烦恼。  中标1宝宝的体重标准  周岁以内婴儿肥胖标准是指体重大于同年龄、同性别婴儿平均体重的20%。婴幼儿单纯性肥胖症的病率在10%左右。  不同年龄阶段的正常体重,可按以下公式粗略估计体重——0-6个月婴儿体重=出生时体重(公斤)+月龄×0.77-12个月婴儿体重=6+月龄×0.25生后第二年内体重平均增加2.5公斤2岁至青春前期体重=年龄×2+7或8  中标2宝宝超重的原因  肥胖可发生于任何年龄,尤易发生在周岁以内婴儿期。既往的研究证实,人体脂肪细胞数目增多以胎儿期和婴儿期(生后第一年)最明显。婴儿肥胖主要是脂肪细胞增多,而青春期发生的肥胖则以脂肪细胞增大。  具有肥胖遗传基因的儿童容易发生肥胖。父母都是肥胖者,其孩子发生肥胖的几率可以达到80%以上,父母中有一个人是肥胖者,孩子发生肥胖的几率达50%,父母中没有肥胖者,孩子发生肥胖的可能在10%。  但遗传基因必须通过不合理的生活方式才能表现。贫穷时代老百姓吃不饱,尽管那时就存在肥胖基因,可几乎没有肥胖发生。肥胖发生率的明显上升总是伴随于经济条件改善和物质生活的丰富。除遗传因素外,肥胖还与非母乳喂养、饮食过量、喜吃甜食和零食、肥胖家族史以及孩子活动量较少有关。母乳喂养的婴儿肥胖发生危险较低可能与激素反应、生物活性因子、能量或蛋白质摄入量较少等有关。  婴幼儿肥胖发生的直接原因有——1.奶量过多许多父母不管宝宝是否吃饱,一哭就给奶吃;奶粉喂养婴儿的父母一定要将瓶中的奶喂完。2.加糖过多不少婴儿吃的奶中加糖过多,超过正常比例(每100毫升放糖6-8克),甚至饮水中加糖也过多。3.添加淀粉类辅食过早肥胖体质婴儿对食物耐受能力较强,有些父母在宝宝2-3个月时就开始喂米粉、面条或稀饭。  中标3宝宝肥胖的危害  我国传统观念是以胖孩子为荣,殊不知,婴儿肥胖对健康是不利的,肥胖婴幼儿易生病——1.呼吸道感染如感冒等,而喘型肺炎半数以上为肥胖婴儿。这些宝宝反复发作性气喘、咳嗽、烦躁不安、甚至呼吸困难并出现青紫,往往需要住院抢救。2.脂肪肝近几年,国内学者对数百例肥胖儿童进行肝脏B超普查,结果发现其中1/3肥胖儿存在不同程度的脂肪肝,这一比率是正常体重儿童的51倍。国内报告最小的一例脂肪肝只有11个月的婴儿。3.多种疾病隐患婴儿期和儿童期的肥胖症成为成人肥胖症、高血压、冠心病及糖尿病的隐患。  中标4饮食习惯改善肥胖  3岁以下婴幼儿还没有定性,可以利用饮食和教育来改变其生活习惯,避免继续发胖——  1.合理饮食(喂养)对肥胖儿的治疗至关重要*宝宝出生后既要增加营养,同时也要防止营养过剩。*婴儿每天奶量少于900毫升,不能满足婴儿需要的量用水补足,其中白糖加入量为5%。*母乳喂养至少6个月,合理增加辅食,摒弃“填鸭式”喂养法,平时少给婴儿喂甜食和糖水。*每月称体重1-2次,发现超重及时调整饮食结构,减少脂肪含量,但要保证蛋白质和热能的供给。*断奶后的宝宝需“管好嘴“,建议1岁幼儿饮用低脂奶,还要严格控制“垃圾食品”(尤其是洋垃圾食品)。*父母多了解一些儿童合理营养的知识。*从学龄前开始少食胆固醇含量及热量高的食物,如鱿鱼、墨鱼、带鱼、蛋黄、蟹黄、鱼子、油炸食品等。*应该多吃白肉,如鱼肉、鸡肉,少吃红肉,如牛、羊、猪肉等。*多吃蔬菜、水果。*吃饭不要过饱,控制体重不合理增长。*从小限盐,饮食清淡有助于防止高血压及心脏病。  2.从小培养慢食习惯  国内外相关研究发现,进食20分钟以上,饱食感会提前到来。因此应有意培养超重宝宝的慢食习惯,胖宝宝的中、晚餐时间应多于20分钟。有的父母认为喝水多了会发胖,增加体重,这是不正确的。因为肥胖是由于体内的脂肪过多,而不是水分过多,饮水与脂肪和肥胖没有关系。水对人体健康是十分重要的,水在物质代谢、血液循环、体温调节和排泄过程中有重要的生理作用,因此胖宝宝减肥千万不要限制饮水。必须注意的是,我们这里所说的水是白开水而不是饮料,饮料里含糖分很高,当然会助长发胖的。  3.监测体重  定期监测体重,测量其体重指数(BMI)可以判断脂肪、肌肉的发育水平,能及早发现那些潜在的肥胖高危险儿童。  具体做法是,对所有学龄前儿童(尤其是有肥胖家族史和有肥胖趋势者)每隔1-3个月称体重一次,一旦发现超重应马上减少饮食量,控制高脂、高糖及多盐饮食,使宝宝体重降至标准体重便可。  中标5产前、产后预防婴儿肥胖  避免巨大儿  巨大儿不仅会造成妈妈难产、引起各种并发症,而且将来发展成肥胖症的几率是正常体重儿的4倍多,且与遗传因素无明显的相关性。准妈妈在孕期要做到——·注意合理膳食,定期称量体重,记录自己的体重增长。·职场准妈妈不要久坐,适时起身做轻微的运动,帮助血液循环,肠胃通畅。但要注意怀孕超过4个月后应避免仰卧姿势的运动,因为胎儿的重量会影响孕妇血液循环。·少吃高热量的食品,如油炸食物或糖分过高的食物。·多吃蔬菜、水果,勤喝水,保证睡眠时间充足。·认真配合医生做每一次产前检查。  母乳喂养  母乳是婴儿最理想的食物,享有“白色血液”的美称,现在大多数年轻妈妈都知道母乳是宝宝健康成长的最佳食粮,而且母乳喂养可以预防孩子肥胖症的发生。德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学伯特霍尔德·蔻兹可教授等研究发现,母乳喂养对童年后期肥胖和超重的患病率有长期的规划作用。母乳喂养的婴儿,其能量和蛋白质摄入量大大低于采用配方奶粉喂养的婴儿。  TIPS:适量的健康运动很重要  (1)父母要为胖宝宝选好住所,因为居住环境影响儿童肥胖概率。住所最好选择公园附近、有大片绿地草坪或其他利于日常锻炼的场所,目的是增加儿童户外活动的机会,从而有助于降低他们罹患肥胖症的风险。  (2)让胖宝宝多与非胖宝宝在一起玩耍,让他们有“危机感”,并监督孩子通过控制饮食和多运动来达到减肥目标。  值得注意的是,对婴幼儿来说,过大的运动强度不但不能起到减肥的作用,反而可能产生很多负面影响。

Q:婴儿肥胖怎么办

孩子体重是有些高,但也不是很严重了,现在宝宝正处在生长发育的关键时期,除非过度的肥胖影响到宝宝的心肺功能,否则任何控制体重,节食的措施都是不利的.建议按照原来的方法继续喂养即可,不要刻意多给宝宝吃,只要吃好就可以了.一般到一岁以后体重自己就会慢慢下降的.

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