因为听了算命先生的话,40岁的孕妇王女士在生二胎时,坚持要在所谓的“良辰吉日”剖宫产,致孩子出现早产性低血糖。
3天前,王女士入住医院妇产科,当时孕37周,做胎心监护时被告知胎儿一切正常,可等足月后再生产。可是,王女士及家属均要求,要在4月2日当天剖宫产,医生则极力劝说王女士到孩子38周后再生。可是,王女士没有被说服,和家属多次找到医生请求手术,并称算命先生早就为孩子定下了出生日期,只因当天是“良辰吉日”。无论医生怎么说,王女士都不肯改变主意,医生只好为其做了剖宫产手术。
王女士此次生的是二胎,一个7斤9两的女婴拿出母体后,看外观还非常正常。可是,女婴却异常安静,连接种疫苗时也没哭闹。护士立即为其监测血糖,发现血糖仅1.1mmol/L,只有正常婴儿的一半,于是立即给她喂入高浓度血糖,并采取保暖等措施。可随后,女婴又开始出冷汗,出现嗜睡、反应差等问题。医生赶紧为女婴静脉注射了葡萄糖,采取了一系列抢救措施,才让女婴有所好转。
医生介绍,早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足,是引起低血糖的主要原因,患病后易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压。因此,最好的“良辰吉日”还是自然分娩。
什么是早产性低血糖?
新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度。常发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿,在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中多见。严重的低血糖持续或反复发作可引起中枢神经的损害。新生儿低血糖可以是一个独立的疾病,也可能是其他疾病的一个临床表现。
早产性低血糖要如何治疗?
由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。
1、无症状性低血糖并能进食者
可先进食,并密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。
2、症状性低血糖
需要静脉输注葡萄糖,并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。
3、持续性低血糖提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。