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徐智慧:骶神经调节或成为尿控障碍的新疗法

家庭医生在线 2016/4/11 8:10:40

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排尿功能障碍是是一种常见的下尿路疾病,包括急迫性尿失禁、尿潴留、尿频尿急等症状,多数患者都有明确的病因,然而有部分患者排尿功能障碍的原因不明确,常规的治疗手段往往没有治疗效果。在首届南方功能泌尿外科高峰论坛会议上,浙江省人民医院泌尿外科、男科尿控中心主任徐智慧告诉家庭医生在线,针对这种无明确病因的排尿功能障碍患者,目前有一种新兴的治疗技术——骶神经调节技术,近年来在欧美国家流行使用,被誉为是对传统治疗手段的一种革新方法。


浙江省人民医院泌尿外科、男科尿控中心主任徐智慧

相比起传统的药物治疗、保守治疗和外科手术治疗,骶神经调节技术显现出一定的优势。徐智慧主任说,有部分排尿功能障碍的患者出现药物治疗效果不好,同时其他治疗手段缺乏,又不能实施外科手术时,骶神经调节技术或许是一种比较好的选择。

骶神经调节的原理是通过将一个微小的电极放在控制膀胱和尿道活动的神经旁边,通过电刺激来实现控尿功能。据徐智慧主任介绍,骶神经调节技术对患者本身的神经系统并没有造成破坏,不会离断有关神经,而且手术比较小,对患者创伤小,所引起的并发症少,是一种微创、安全的治疗方法。

但是并不是说适合做骶神经调节的患者就可以做,仍有部分患者在经过骶神经调节治疗后是无效的,所以在骶神经调节治疗前需要验证骶神经调节对患者的有效性。患者需要经过2-3周的模拟测试,如果测试结果是患者表现良好、疗效明显,才能实施真正的骶神经刺激器的植入。

更多精彩内容 请点击《2016首届南方功能泌尿外科高峰论坛》

本文指导医生:
徐智慧

徐智慧 副主任医师

浙江省人民医院泌尿外科

擅长疾病:尿动力学研究、排尿障碍诊治(包括尿失禁)...[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:排尿障碍有哪些表现和诊断?

症状表现 神经系统受损可使排尿反射的神经传导、控制排尿意识障碍,导致尿失禁。 肾脏疾病可使尿液生成障碍,导致尿少或无尿, 泌尿系统的结石、肿瘤、狭窄等可造成排尿功能障碍,出现尿潴留。 尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。

Q:糖尿病合并膀胱收缩功能障碍是怎么回事

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,任何与排尿有关的神经受到损害后,引起的排尿功能障碍称为神经源性膀胱。

Q:泌尿,外科

排尿困难是指排尿不畅,排尿费力.排尿困难的程度与疾病的情况有关.轻者表现为排尿延迟,射程短;重者表现为尿线变细,尿流滴沥且不成线,排尿时甚至需要屏气用力,乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出.严重的排尿困难可发展为尿潴留.排尿困难可以由机械原因所致.膀胱颈部以下部位的梗阻性疾病都可以引起排尿困难.这些疾病主要有:膀胱颈部梗阻,膀胱及尿道结石,膀胱及尿道的肿瘤,尿道狭窄,尿道瓣膜,膀胱及尿道的结石及异物,膀胱邻近器官的肿瘤压迫引起的梗阻,尿道口狭窄等. 排尿困难也可以是由于动力性原因所致.这包括神经系统功能障碍或膀胱逼尿肌功能障碍两方面.神经系统功能障碍的原因有:神经性膀胱,麻醉后,脊髓疾病(包括畸形,损伤,肿瘤等),晚期糖尿病的并发症等.膀胱逼尿肌功能障碍方面的原因有:糖尿病,逼尿肌—括约肌功能失调等.建议到医院泌尿科进行相关检查,明确诊断后对症治疗.如果方便,欢迎到我院西楼六层泌尿科就诊.Z

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