不久前,沈阳市民陈女士带着6岁的女儿欢欢(化名)来到浑南区文汇街附近的美晶齿科看牙。医生一次就为欢欢补了6颗牙。没想到,这6颗牙陆续出现问题:一颗牙的填充物多次脱落,其余5颗牙相继漏神经。欢欢因牙龈肿痛导致发烧。之后的一个月,陈女士没工夫上班,“净忙着带孩子看牙了”。可是,当陈女士找到当时的医生时,却被告知:私了完事了,病志已销毁。每个家长都不希望遇到这样的事情,都想着补牙后好好的,但是在很多的时候,会出现孩子补牙后牙疼的现象,这是为什么呢?
补牙后出现牙痛的原因
1、疼痛肿胀:补过的牙齿或经过治疗的牙齿不会发生疼痛,但是,有时候这类牙齿也会产生疼痛肿胀的现象,最常见的原因是诊断失误,对于已经有牙髓神经感染的牙齿只做了单纯性龋齿充填直接补牙,这种牙齿在充填后甚至相当长一段时间内可能都不会有什么反应,也能够进行正常的食物咀嚼,随着身体抵抗力的下降或是牙齿本身病变的发展和加重,往往会产生很严重的肿胀和疼痛。
2、治疗不彻底也会引发疼痛感。牙齿龋坏组织在治疗时没有彻底的清除干净,医生的技术水平是一个因素,病人对于龋病的治疗不是很了解也是发生治疗不彻底的一个重要原因,在治疗的时候这些患者由于害怕疼痛或者担心牙齿磨损过多不牢固,一再要求医生尽可能的少磨牙或是不磨牙就进行补牙,在治疗后,原来牙齿的龋损或没有清除干净的组织继续向周边扩展,损坏范围增大,慢慢就波及牙髓神经,引发牙髓炎、牙根尖周炎,出现肿胀和疼痛现象。
3、处理不当同样会引发牙齿疼痛感。在治疗的过程当中,破坏比较深在的龋齿在补牙时没有做垫底预备处理,或是垫底材料选择不合适,或是根尖周炎症没有消除之前就完成治疗,或是在治疗过程当中用力不当将根管中的炎症物质推出根尖孔外引起根尖组织炎症,或是在根管治疗过程根管充填不到位引起再度感染,或是充填物质超出根尖孔刺激根尖周组织,都可能出现疼痛。
4、慢性牙根尖周炎症没根除疼痛:对于一些慢性牙根尖周炎症的患牙,根尖周骨质破坏较大时,通过根管治疗后尚不能完全消除根尖部位的炎症,还需要在根管治疗后采取根尖手术才能够完全消除炎症。就是患者的使用问题,治疗过的牙齿尤其是经过根管治疗的牙齿,失去了血管神经的营养,牙齿组织脆性比较大,咀嚼较硬的食物时很容易折裂,折裂后的牙齿在进食时会有比较明显的疼痛现象。对于这类牙齿治疗后在小心使用的同时,最好能够做一个金属的或是烤瓷的全冠将它保护起来,这样既可以恢复牙体的外形,也能够很好的恢复残缺牙齿的功能,承受比较大的咀嚼力量。
5、补牙后出现咬合痛,多半情况下是由于充填材料太高,咬合时早接触引起,经过调合处理后一般2~3天即可恢复正常。补牙后如果出现剧烈牙痛的情况,应该立即去口腔门诊诊治,以便找出原因,及时处理。因为牙齿的病损是属于硬组织疾病,不能依靠全身口服消炎药来解决问题,止疼药物也只是一种应急措施。
儿童补牙后饮食事项
术后2-4小时,病人可进无渣冷流质饮食。因冷食可使血管收缩而利于止血,并可减轻水肿和疼痛,同时还可尽量减少对创口的撞击。
可选择喝一些凉牛奶、冰淇淋、果汁等。拔牙饮食在术后4小时至次日可吃半流质饮食和软食,如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。
饮食宜清淡,不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。
蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可作成酱、末、汁等食物。这种食用方式要坚持到术后1周。