6月28日8时40分,沈河区中医院的一楼急诊室内,一名小伙突然晕倒,“护士长李辉根据经验判断,患者可能是晕针了。
原来,患者小孙刚回到沈阳,因为天气热,再加上抵抗力低下,小孙在火车上就开始感冒发烧,一下火车就直奔医院,想打点滴。当班护士毕城铭刚要为其扎点滴,小孙因为紧张,加上没吃早饭,就因为血糖低晕倒了。毕城铭现在是孕妇,她先给小孙喝了杯红糖水,又把自己的糖果、酸奶等拿出来给小孙吃。小孙很快缓解过来,连声向毕城铭和李辉道谢。
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1、自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2、脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖怎么办?
治疗包括两方面:一是解除低血糖症状,二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。