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全球6700万儿童感染结核杆菌

家庭医生在线 2016/7/3 9:29:55

一个国际团队日前在英国《柳叶刀·传染病》杂志发表报告说,全球至少有6700万儿童感染结核杆菌,这已成为一个越来越严重的公共卫生问题。

结核杆菌侵入人体后引发的结核病是一种传染性很强的慢性消耗性疾病。来自英国设菲尔德大学、帝国理工学院以及世界卫生组织的研究人员,利用新的计算模型和数据分析方法评估了全球儿童结核病的疾病负担。

他们的评估结果显示,全球感染结核杆菌的儿童至少有6700万,并且其中约有200万人感染了耐多药的结核杆菌,感染这类病菌后部分人会因此发病,这导致相关的儿童耐药性结核病病例数达到了2.5万例。

儿童结核病

结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个器官都可累及,但以肺结核最常见。小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患结核病。小儿结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要,接触活动性肺结核患者的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。

儿童结核病症状一般不典型,多表现为:不规则低热、易受刺激、性情反常、好哭闹、乏力、睡眠不安、盗汗、食欲不振、体重不长、关节痛、营养不良、学习成绩下降、浅表淋巴结肿大等。少数患儿可有典型结核中毒症状。结核性脑膜炎患儿可有颅高压及脑膜刺激症的表现。

婴幼儿结核病起病急,常与感染性疾病不易区别,小儿肺外结核病较成人多见且常被忽略,加之幼儿咳嗽较少,痰液结核菌检出率低,故儿童结核病的诊断需经结核专科医师根据临床经验综合分析和采取排除法才能正确诊断。

预防儿童结核病的关键是保护儿童不受结核菌感染,儿童结核菌感染主要来自痰涂片阳性的肺结核病人。多数为家庭成员和看护者,儿童应该避免与肺结核病人接触。新生儿卡介苗接种可提高对结核病的抵抗力,减少儿童结核病的发生。由于卡介苗的保护力有限,因此已接种卡介苗的儿童也要注意预防结核菌的感染。对结核菌素(PPD)试验强阳性儿童应经专科医生检查,并决定是否进行预防性治疗,以减少发病机会。同时要注意儿童的合理膳食,规律生活,增强抵抗力。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:结核病防治知识?

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。肺结核是最常见的疾病。主要病理变化为结核结节、浸润、干酪样变和空洞形成,表现为长期低热、咳痰和咯血。结核病防治应加强对结核病人的传染源控制、早期发现、早期诊断和早期治疗(痰菌病)。直接督导下的短期化疗是控制疾病的关键。管理病人的痰液,消毒污染物并暴露在阳光下。保护易感人群,出生时接种卡介苗可以获得免疫力,但不建议多次接种,对儿童,青少年和HIV感染者等有结核杆菌好发因素而结核杆菌试验(+)者,酌情预防用药。比如每天异烟肼300mg,儿童按5-10mg/kg,每日1次顿服,疗程6-12个月。

Q:卡介苗能预防肺结核吗?

患者卡介苗一般是一种,用来预防儿童结核病的,预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,但是不能完全预防结核感染,都在一定程度上,可以减轻结核病的发病症状。同时,在儿童一定的年龄之后,需要注射相应的疫苗。主要为后期要增强自身的免疫力,远离结核病的病人,同时可以不断的锻炼身体。提高免疫力以后,对于结核杆菌,一般就不容易被感染。

Q:如何预防小儿结核病?

接种卡介苗。卡介苗是使结核杆菌失去致病性能,然后制成的菌苗,接种后能产生对肺结核病的免疫力。卡介苗接种可以降低肺结核的患病率和死亡率。2.定期检查身体,这样可以及时发现患病儿,使病儿能及时得到诊断和治疗。对于怀疑有结核病的小孩应及时到医院检查。3.作好病人的消毒隔离工作,保护小孩不受传染。对患者的用具要严格消毒,应与降儿童用具分开。对于牛奶也要消毒,因为牛型结核杆菌也可以通过牛奶传染给小孩。患有急性结核病的母亲最好不要怀孕。4.结核病的发生与小孩的降状况和生活环境有密切关系,要保持足够的营养,加强身体锻炼,增强抗病能力。住所要空气流通,阳光充足。养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,饭前洗手,按时睡觉。积极预防麻疹、百日咳等病。

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