据台湾“联合新闻网”7月25日报道,澳大利亚现行法规也明文规定父母不得挑选试管婴儿的性别,但最近有生育专家建议政府修改该法规,让父母能选择试管婴儿的性别。如今试管婴儿已越来越普遍,那么影响试管婴儿成功率的因素有哪些呢?
影响试管婴儿成功率的因素
一、女性年龄因素
年龄是取决于试管成功率多少的重要因素,随着年龄的增长,卵巢功能逐渐走下坡趋势,而这种衰老的迹象时不可逆的,卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就会导致卵子质量也随之下降。一般情况下,21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右;30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%水平左右;35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右;超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是两个人的事,男性精虫的数目及活动力直觉取决于卵子受精的情况,如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,就建议做试管婴儿,而不做“礼物婴儿”;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
三、子宫因素
子宫是胚胎着床的地方,如果内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之,如果内膜厚度太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,甚至会容易生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
四、胚胎因素
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎质量弱点的着床相对较难。所以,三个好的胚胎有40%~60%的成功率。相对来说植入更多胚胎更容易成功,但同时也会增加多胞胎的风险,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统,所以在这一个层次来说,并不能单纯说移植越多胚胎成功率就越高。
五、病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般来说,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的成功率相应的较低一些。
六、胚胎植入手术
胚胎植入手术是试管婴儿成功的要件之一,将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。
试管婴儿的适应与禁忌
适应症:
1、 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、女方排卵困难。
3、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
4、男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
5、 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6、 不明原因不育。
7、女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
禁忌症:
1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4、 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。