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我国首部戊型肝炎防治手册发布

家庭医生在线 2016/7/29 16:36:03

2016年7月28日是第6个“世界肝炎日”。世界卫生组织(WHO)确定今年的主题是“了解肝炎,立刻行动”,旨在提高公众对肝炎风险的认知。在中国肝炎防治基金会举办的“2016年世界肝炎日高峰学术论坛”期间,我国首部《戊型病毒性肝炎防治教育手册》正式发布,手册内容详细介绍了戊肝的流行病学、治疗、预防等方面知识。

说起肝炎,很多人都知道甲肝、乙肝、丙肝,其实,病毒性肝炎是一组被称为甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的传染病,但其中戊肝的认知率最低。据山东省疾控对部分人群的调研结果显示,仅有7.95%的大学新生知道戊肝具有传染性,对戊肝防治知识更是了解甚少。北京大学医学部庄辉院士指出,“目前部分基层医生和大部分民众对戊肝危害认知度较低,以及戊肝检测水平及检测试剂尚未普遍使用,导致戊肝被忽视。”

戊肝主要经消化道、血液、母婴和日常生活接触传播。其中消化道传播是戊肝病毒传播的最常见途径。急性戊肝常为自限性,多可完全康复,以一般治疗及对症支持治疗为主,一般不采用抗病毒治疗。但急性戊肝一旦进展至急性(或慢加急性)肝衰竭,病死率较高。

为此,中国肝炎防治基金会组织庄辉院士、王玲教授、夏宁邵教授、王佑春研究员、陈新月教授、徐爱强教授、崔富强研究员等国内知名专家们编写了我国首部《戊型病毒性肝炎防治教育手册》。手册图文并茂、通俗易懂,有利于基层医务人员了解戊肝防治的基本知识和基本技能,参与对戊肝患者的教育,并提供及时、规范、有效的服务。

防治戊型病毒性肝炎须注意饮食卫生

流行性戊型病毒性肝炎具有一定的季节性,多发生在春夏季、雨季或洪水后,全年均有散发。易感人群为青壮年,年龄19-70岁,具有传染性强、发病快的特点。临床表现主要为发热、厌食、恶心、呕吐、腹胀、乏力、皮肤巩膜黄染、尿黄、全身皮肤瘙痒。严重者可出现腹水、肝性脑病、肾功能衰竭、继发感染等并发症。病死率较其他4型病毒性肝炎高(1%-2%),尤其是孕妇易发生流产、早产、重症肝炎,病死率可高达10-20%。一般患者肝功能在6周内恢复,病后有一定免疫力,但持续时间不长,可再次感染发病,一般不发展为慢性。近年来由于戊肝抗体检测,该病已成为临床常见传染病。1989年Reres等应用分子克隆技术,获戊型病毒(HEV)的基因克隆,并建立了抗HEV的检测方法。HE感染常见于人和猪,近年来有学者分别从鹿、大鼠、牛、羊、鸡、猫、狗、马等动物中发现HEV抗体的存在,由此证明HEV感染为人畜共患病。

HEV常常会通过食用被HEV污染的水源及食物造成感染。当水源被含有HEV病毒的粪便污染后会引起大规模爆发,HEV还可以通过与HEV携带者密切接触而感染,如血液传播、性传播和母婴传播。

如果发热后出现厌食、尿黄、皮肤黄染、眼黄等表现,建议应积极到医院肝病科检查病原学,做到早期诊断与专业的及时治疗,对控制疾病发展,尤其是老人及孕妇,可减少肝肾功能及感染等并发症,降低病死率;做到早期诊断与专业的及时治疗,对减少与家人的密切接触,减少粪便对食物及水源的污染,控制HE的流行及传播,防止HEV的二次感染也有重要作用。

(责编:林宗可 )

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