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二孩高峰 广东9地市产科床位紧缺

家庭医生在线 2016/7/29 17:38:01

“全面二孩”时代,第一波生育高峰正在到来。日前,广东多家大型医院产科爆满,有产妇睡走廊的现象,引起不少人担心:医院是否还有足够的承载力,去医院生宝宝还能不能挤得进去?

对此,省卫计委相关负责人进行了回应。该负责人表示,从全省目前产科资源总量来看,如果分娩量增幅在19%以内,总体产科床位数可以满足需求,广州、深圳等部分地市产科资源相对紧张。下一步,省卫计委将着力推广孕产妇分级管理服务模式,并将出台做好高龄孕产妇管理服务和临床救治的实施方案,重点做好高龄生育人群的孕前指导和孕产期保健,引导群众合理就医。该负责人称,如果没有特殊情况,建议孕产妇选择离家较近的分娩医院,以便及时处理突发情况。

疑问

应对建议产科床位够用吗?

分娩量增幅不超19%则够

妇产科专科医院爆满,大型三甲医院的产科也人山人海,那么,今年生娃,还有足够床位吗?近日,不少准妈妈表达了自己的担心。

从省卫计委了解到,事实上,2016年1-6月全省分娩量与2015年同期相比,尚未出现大规模上升。而从产科资源总量来看,全省目前有1902家助产机构,实际开放产科床位44799张,具有助产技术服务人员29560人。如果分娩量增幅在19%以内,总体产科床位数可以满足需求。

哪里床位最紧张?

9地市产科床位或紧缺

省卫计委相关负责人进一步指出,根据调研发现,当前的全省产科资源存在结构性欠缺:从地区分布来看,广州、深圳、汕头、佛山、汕尾、中山、湛江、潮州、揭阳等9市现有产科床位使用率高于全省平均水平,“全面二孩”政策实施后,可能会出现局部紧缺;从机构层级来看,资源紧缺的状况可能突出发生在妇幼保健院和综合性人民医院。

2015年,按照每千分娩量配置的产科床位数,乡镇级可以达到36张,妇幼保健机构、综合性人民医院分别只有19张、21张。2015年,全省有178间乡镇级卫生院、16间社区卫生服务中心全年没有分娩,闲置产科床位412张。

为何会局部紧缺?

高龄产妇更倾向大医院

一边是大医院产科门庭若市,另一边乡镇或社区医院却无人问津,为何会有这么大的差别?对此,省卫计委相关负责人表示,这是因为生育政策调整下,高龄孕产妇的生育需求在短期内迅速释放。且根据人们的就诊习惯,大多数人更倾向于去大医院产检、分娩。据介绍,2015年全省只有19%的产妇选择在乡镇级医疗卫生机构分娩。

该负责人透露,目前助产机构的门急诊量和危重病例已经开始增加,2015年全省高危孕产妇的检出率达到30%,比2013年增长了12%。高危孕产妇的增加给孕产期保健服务质量提出更高要求。

建议

可选择二级、民营医院建档

据了解,目前深圳具有产科资质的医院超过90家,截至今年3月产科床位有3900多张,产科资源总体仍有容纳空间,只是饱和程度不均匀,孕产妇倾向于到市属大型公立综合医院和妇幼保健机构,其他医院产科资源仍不饱和。

非高危孕妇不要舍近求远挤大医院

在东莞,相对镇街医院,市级、三级医院产科面临的二孩压力也更大。“现在大家对于怀孕生育会更加看重,加上生育保险等政策,基层医院与大医院的生育花费可能相差不大,所以很多宁可舍近求远挤大医院,一定程度也增加了大医院的负荷。”专家称。

深圳市妇幼保健院妇产科门诊护士长罗辉兰呼吁市民,如果不是高危孕妇,没有不良孕史,没有高血压、糖尿病等基础疾病等,那么可以选择一些就近的二级医院或民营医院建档、产检及分娩。东莞市儿童医院有产科医生也认为,在二孩问题上,需要进一步推进分级诊疗。

但有些孕妇对二级医院或民营医院建档仍存有担心,罗辉兰表示,深圳市二级医院都有大的公立医院作指导,一旦在二级医院发现产妇有高危因素,会安排上级医院及市里的专家援助,孕产妇出现紧急情况也会迅速转诊到上级医院。

预计9月-11月的生育高峰会更紧张

“真正的生育高峰其实还没有到。”东莞市东华医院妇产科主任石静坦言,现在产科住院人数还没有明显增加,“床位虽然紧张,但是周转比较快,一个月也就只有几次加床的情况出现,9-11月是每年的生育高峰,若再加上二孩生育,届时,紧张状况可能会更加明显。”

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甘肃:二孩时代大医院产科吃紧

不久的将来孕产检难有望解决

甘肃省从2016年开始依法有序实施全面两孩政策。省卫生计生委相关负责人表示,为保障全面两孩政策顺利实施,省上要求各地由乡镇计生办、服务所和村、社区工作人员对符合生育两孩政策的有生育意愿的育龄夫妇进行登记造册,尤其是要掌握35岁以上有高发生育风险的育龄夫妇情况,组织育龄人群做好孕前优生健康检查,动员怀孕妇女及时建立孕产期保健册(卡),定期进行产前检查、住院分娩及产后健康检查。同时,市、县两级卫生计生行政部门要组织制定本地区的高危孕产妇急救应急预案,强化孕产妇用血安全和高峰期人员、床位调配等应对机制建设。

针对全面两孩政策实施后高龄高危孕产妇和新生儿增多的问题,省级确定由甘肃省人民医院、兰州大学第一、二医院和省妇幼保健院等4所医疗保健机构负责帮助各市州、县市区建立危重孕产妇和新生儿救治中心,并帮助市县级急救中心规范操作流程、开展人员培训以及技术指导工作。另外,要求切实落实产儿科的分级诊疗,引导群众合理选择助产服务机构。动员高龄孕妇到二级以上医院、妇幼保健院接受孕产期保健服务和分娩。

据悉,国家已将产科、儿科及相关支撑科室作为“十三五”时期城乡医院对口支援工作的优先领域。甘肃要求各市州要加强妇产、儿童专科医院和综合医院妇科、产科、儿科建设,重点增加妇科、产科、儿科床位数、B超设备数和重症监护病房数,推动辖区内产、儿科医疗机构间资源共享。如此,建卡难、检查难、找床位难等问题可望迎刃而解。

(责编:林宗可 )

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