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交警切胃减肥命丧手术台

转载 来源: 健康时报网 2016/8/3 17:23:00

新闻回顾:

民警张某忠是外地一名交警,身高1米87的他体重达到了160公斤。身材太胖, 对工作节奏很快的交警来说,严重影响了工作,为此他很苦恼,决定来南京进行减肥手术。不久前他来到南京钟阜路附近某医院,切除部分胃和截去部分小肠,希望能达到减肥的目的,然而让所有人没有想到的是,意外发生了,这位胖交警不幸命丧减肥手术台。

下午五点左右,手术后的张某忠被推进病房后不久,他的家人就发现了异常,“他出手术室以后,第一件事量血压,就发现很低,大概只有33到67。不久后,还发现,他的腹部异常肿大,疼痛难忍,于是医生就在病房内替他做了B超,在病房内做B超大喊疼。”张某忠的妻子马女士说,由于出现种种异常状况,当时11点多钟,医生就将他推进了手术室。然而这一去,就再也没有活着出来。在这张南京某医院出具的死亡记录上,死亡原因是:失血性休克和多脏器功能衰竭。但家人认为张某死于手术意外,因为其术前的各项检查检查均符合手术条件。对此,医院表示,死亡原因要尸检才能知道。

新闻追踪:

对这起医疗纠纷,有律师表示,张某忠的意 外,是谁都不愿看到的,但事件既然发生了,当事方就应该采取理性的态度,不得做出违法的过激行为,理性处理。一是双方可以调解,如果双方能达成一致意见,那就这样处理,如果达不成一致意见,那就采取法律途径,首先应该尸检,确定死亡原因,然后可以到法院起诉,再经过医疗事故鉴定程序,最终确定医院是否存在过错,如果存在过错,和死亡有多大关联,再决定赔偿事宜。

新闻解读:

在国外,糖尿病减重手术已有30余年的探索和实践,在适应症、术式上都有严格的执业规范。我国从2000年湖南湘雅二院周建平第一次介绍胃旁路手术等减肥方法至今,这十多年的时间里,国内已有60余家医疗机构开展减重手术,从目前的形势看还有更多医疗机构在尝试开展。

这个手术靠谱吗?这是大多数患者最想知道的事情。

2011年国际第二届2型糖尿病介入治疗会上,国际糖尿病联盟(全球惟一的糖尿病科研、诊疗专业人士的联盟)发表声明,承认减肥手术是2型糖尿病的治疗措施之一。但有组织认可这项技术,并不代表它天衣无缝。一直以来,中国外科专家们都在摸着石头过河。

中南大学湘雅三医院副院长朱晒红说:“美国等国家制定了治疗肥胖症及糖尿病外科手术的相关规范,BMI指数超过30,或患者有2型糖尿病且体内脂肪堆积才推荐手术。”因此如果有人没有对你的身体指征给出合理评价,就宣称能做这个手术,那就不可信。患者一定要先认清这个前提,其相应手术指征在中华医学会糖尿病学分会官方网站上《手术治疗糖尿病专家共识》中有详细解释。

“糖尿病会影响病人创伤愈合,增加感染机会以及手术并发症、围手术期风险的发生率。尤其是当病人同时合并有肥胖、高血脂、高血压等代谢紊乱综合征时,这种风险将会更大。” 第二军医大学附属长海医院微创外科中心郑成竹教授提醒说。

减重手术是一个长期的治疗过程,并不是手术完就结束,术后的营养调配、运动安排、定期随访等都很重要,这些工作光靠一两位专家很难完成,需要一个专业团队协作。“有的病人手术完一年内的效果很好,可之后就不来复查了,也没有人监督,饮食回到之前混乱的情况,过几年又胖回去了。一检查胃又被撑大了。最后造成减重手术的失败。”暨南大学第一附属医院王存川教授说。

目前开展减重手术的各大医院中,都已围绕手术建立了包括的营养、心理、循环、呼吸等科室在内的团队。病人都要到不同的功能科室检查,术后定期进行饮食调节、营养指导、心理辅导,才能保障手术的长期效果。

因而病人选择手术医院的时候,要认真考虑该医院是否具备完整的术前术后服务团队。

中国医科大学附属盛京医院普外科主任刘金钢告诫医生,开展减重手术是终生工作,病人永远跟你,没有一个团队的力量,这个工作就不要做,做不下去的。

(责编:林宗可 )

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