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滥服感冒药可损伤儿童肝功能

转载 来源: 人民网 2016/8/15 14:12:08

记者从湖南省儿童医院获悉,近期收治的药物性肝功能损伤病例中,有不少患儿是过量服用含“对乙酰氨基酚”药物致病。

专家提醒,很多非处方药物中含有“对乙酰氨基酚”,多种感冒药滥用易出现“对乙酰氨基酚”过量摄入,从而导致患儿肝损伤。

近日,2岁半的小女孩依依(化名)服用感冒药后发生急性肝功能衰竭,被送入湖南省儿童医院重症监护室救治。

医院肝病中心医生姚娟介绍,依依妈妈给孩子同时服用了“一休”口服液和“小儿氨酚黄那敏颗粒”,还用了“退热栓”,这三种药物中都含有“对乙酰氨基酚”。

姚娟说,“对乙酰氨基酚”是一种解热、镇痛药。该药大部分在肝脏代谢,大剂量使用可逐渐耗竭体内谷胱甘肽,导致肝中毒。一些家长在自行给孩子喂药时,没有详细阅读药物说明书,导致“对乙酰氨基酚”过量摄入。近期,类似肝损害病例有所增加。

医生提醒,一般儿童发热不超过38.5°C时,可考虑暂不服用退热药物,而使用温水擦拭身体等物理降温方法;超过38.5°C应在医生指导下使用退热药物。如使用家庭自备药物,应仔细阅读药物说明书;如孩子患有特殊疾病或存在相关药物禁忌症,应严格遵循医嘱。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:怎样防止感冒药中毒?

禁忌1:同时服用多种感冒药。有的患者因感冒症状较重,就擅自一次服用几种感冒药,如这几种药都含有对乙酰氨基酚的话,就很容易导致对乙酰氨基酚过量,药物的毒副作用也会累加。专家提醒,要避免两种以上含对乙酰氨基酚的感冒药合用。  禁忌2:服药时间过长。一般来说,退热治疗一般不超过3天;镇痛治疗一般不超过5天,疼痛缓解即可停药,最长疗程不宜超过10天。如果患者对用药者特别敏感或肝功能不全时,即使在对乙酰氨基酚的常规用量时也会出现肝损害。  禁忌3:吃感冒药期间酗酒。长期过量摄入酒精,可提高对乙酰氨基酚的毒性。因此,服用含乙酰氨基酚的药物期间应禁酒。另外,空腹也可能提高对乙酰氨基酚中毒的风险,所以服药前需谨记要饱肚服药。  禁忌4:与肝药酶诱导药物合用。由于药物相互作用,对乙酰氨基酚合并使用肝药酶诱导药物如异烟肼(抗结核病)、苯妥英钠(抗癫痫作用)、巴比妥(催眠镇静药)等可导致中毒风险提高。因此,需尽量避免含对乙酰氨基酚的感冒药与上述药物合用。

Q:儿童百服咛对乙酰氨基酚口服溶液 请问这个

你好,这个儿童百服咛对乙酰氨基酚口服溶液对肝功能不好的患者不能服用。这个有乙肝肝硬化肝腹水不能服用。需要警惕引起肝损伤加重 。

Q:对乙酰氨基酚为什么会损害肝脏?

对乙酰氨基酚是使用率非常高的药物,其实就是常说的“扑热息痛”,可用作退烧止痛。现今不仅有退烧止痛药的单方,还在大量的复方抗感冒药物中作主要成分。这些药物,是安全的非处方药,使大量人群受益。但是,这种药物的“安全”不是绝对的,它也是一把双刃剑,对乙酰氨基酚会“伤肝”,更有甚者,说该药“专对肝脏下毒”。那么,对乙酰氨基酚为什么会损害肝脏呢? 对乙酰氨基酚损害肝脏的原因,简单的说,是大剂量、长期服用或联合用药中,会导致严重的不良反应。 肝脏是人体新陈代谢的重要脏器,而对乙酰氨基酚的主要代谢部位为肝脏。对乙酰氨基酚在肝脏代谢主要有3个途径,一是结合成葡萄糖衍生物,二是结合成硫酸酯的衍生物,这两个途径都使药物失去活性,溶于水,最后经尿液排出体外。正常情况下,药物有超过80-95%的部分,经这两个途径成了无毒的化合物。问题就出在第三个途径上,有少量的对乙酰氨基酚被肝脏氧化成了“亚胺醌”,“亚胺醌”具有高度的活性,可与肝蛋白紧紧结合,这使肝细胞受到伤害,无法工作,甚至出现肝坏死、低血糖和昏迷。所谓该药物“伤肝”,大都是指“亚胺醌”对肝脏的损害结果。 需要指出的是,肝脏对药物(外来物质)的处置能力是有限度的。这就像个工厂,生产能力受原材料、设备、人员等限制。如肝脏里的解毒原料——葡萄糖醛酸、硫酸酯等用完后,还有较大量的未被结合解毒的对乙酰氨基酚,只能走向第三条路,成为有毒的“亚胺醌”。 如果短期内过量服用对乙酰氨基酚,或每天的使用量超过了4克,或同时服用两种以上的感冒药,由于这些感冒药中都有对乙酰氨基酚成分,不知不觉中摄入的总量就会超标,这些情况必然会影响肝功能处置药物的能力,进而导致上述原因的肝脏损害。 再则,如果有人使用对乙酰氨基酚不当,如在大量饮酒后发生头痛症状,用对乙酰氨基酚止痛,这可能导致酒精加速肝的氧化酶,使“亚胺醌”的生成增加,导致肝脏受损。 综上所述,服用对乙酰氨基酚,一是要读懂药品说明书,要照办;二是最好在医生指导下服药。

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