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[8.2]内分泌健康讲座——学打胰岛素

家庭医生在线 2016/7/29 11:27:24

在我国的糖尿病大军中约有30%的患者在接受胰岛素治疗,但其中血糖达标的患者只有37%。对注射技术掌握不到位是我国糖尿病患者血糖达标率低的一个重要原因。学会正确地注射胰岛素,不仅可更好地稳定血糖,还能减少每日所需胰岛素用量,甚至可以节约一半的治疗成本。

因此,掌握正确的注射方法是非常重要的。要学习胰岛素正确注射方法及技巧的朋友,请留意广东省中医院将举办的“内分泌健康教育系列讲座——学打胰岛素”专题健康讲座。

题目:内分泌健康教育系列讲座——学打胰岛素

时间:8月2日 15:00

主讲:黄凤兰护师(芳村内分泌科)

地点:广东省中医院芳村医院住院部2号楼10楼课室

(责编:林宗可 通讯员:小孔)

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相关问答
Q:胰腺炎血糖升高怎么办

胰腺炎的血糖变高,胰岛素可以降低血糖。胰岛素是体内分泌胰岛素的器官。胰岛素的胰岛素分泌时胰岛素分泌会减少,引起继发性糖尿病。除体外,补充胰岛素的话,可以降低血糖。胰岛素使用胰岛素是皮素的注射。一般使用单效胰岛素。在住院急性胰腺炎后积极治疗,抑制胰腺炎的安定,血糖也下降。这时胰腺功能恢复后,自然分泌的胰腺功能恢复,血糖在体内调节。如果是永久性糖尿病胰岛素皮革要降低血糖。具体胰岛素使用法要咨询内分泌医生。

Q:为何有些患者血糖很难控制好?

正常人的血糖能够保持在一个很小的范围内波动,原因在于胰岛素能够根据体内血糖的情况进行分泌,这是一个非常精细的调节。简单地说,胰岛素的分泌由基础胰岛素和即时胰岛素两部分组成。基础胰岛素24小时持续分泌,量很小,但它为血糖的调节提供了一个平台,没有它,全天血糖特别是空腹血糖就难以保持平稳。而即时胰岛素,是根据进餐、运动等变化情况,随时随需分泌,以保证即使周围环境激烈变化,体内血糖也相对稳定。打个比方,基础胰岛素就好像警察,起着维护社会治安(全天血糖稳定)的作用,而即时胰岛素就如防暴队,令紧急情况趋于平稳(餐后和应激下血糖稳定)。  临床上无论是口服降糖药还是短效胰岛素,都比较擅长控制餐后血糖。长期以来,临床上除了胰岛素泵外,没有一种方法可以很好地模拟基础胰岛素分泌。通常是以睡前注射中效胰岛素来模拟,但就像你以前担心的那样,中效胰岛素也有其缺点。同时,中效胰岛素作用时间也达不到24小时,因此也就难以保证一天之中血糖都能够平稳控制。曾试用过长效胰岛素,也存在同样的问题,而且效果比中效胰岛素更差,因此,目前临床上很难见到长效胰岛素。  能否良好地解决这个问题,很大程度依赖于患者自身的情况,如果患者自身基础胰岛素分泌好,便容易治疗,反之(如脆性糖尿病患者)则困难重重。临床上有一种称为‘黎明现象’的情况,就是患者夜间血糖控制都很好,但在黎明的一段时间内出现高血糖。还有些2型糖尿病患者对胰岛素非常不敏感,胰岛素或口服降糖药用到很大剂量,血糖还是岿然不动。  对这些情况,内分泌专家也非常头痛。问题的根源就在于不能模拟出体内基础胰岛素分泌,不难想像医生此时的心情,那是多么无奈,明知问题出在哪里,也知道该怎么解决,可惜就是没有相应的‘武器’。

Q:胰岛素瘤

胰岛素瘤可引起空腹低血糖,可作为一个独立疾病或作为多发性内分泌腺瘤(MEN综合征)Ⅰ型的一部分。胰岛素瘤指胰岛素不适当分泌增多,如空腹状态或血糖略偏低时,胰岛素分泌仍继续,所导致反复发作低血糖症状,正常人血糖小于3mmol/l时,体内胰岛素停止分泌,升糖激素如胰高血糖素等开始升高,此为机体的自我保护,而胰岛素瘤患者,胰岛素水平不适当的升高可致严重低血糖,可行饥饿试验、OGTT试验以明确诊断,若血浆胰岛素水平/静脉血浆葡萄糖大于0.3,则可诊断。医生询问:您有什么症状?如低血糖发生是否频发,何时发作较多?

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