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生酮症酸中毒?救命方:包子、水和胰岛素

转载 来源: 人民网 2016/10/9 10:10:56

发生了酮症酸中毒,如何急救?包子、水和胰岛素,是救命方。

“糖尿病酮症酸中毒非常常见,占糖尿病急症的80%,而对于老年人来说,更易发生的急性并发症是高血糖高渗综合症”北京协和医院内分泌主任向红丁提醒到。

据向红丁介绍,在10岁以下糖尿病儿童死亡原因中,酮症酸中毒的比例较高。“曾经有一个患有1型糖尿病的七岁小男孩来就诊,小男孩长期依靠打胰岛素控制血糖,家长希望能根治糖尿病,就在家乡找到游医做气功,游医承诺3天治愈,但要停掉所有的药。停用胰岛素后第二天孩子就发生糖尿病酮症酸中毒陷入昏迷,等到第三天孩子被送到医院时,已经错过最佳救治时期。”向教授强调,酮症酸中毒不可乱投医。

“糖友突然在家发生酮症酸中毒,可以多喝淡盐水或白开水,然后吃二两包子,用足胰岛素,症状就有可能缓解。”向教授表示,消除酮体需要血糖参与,降糖过快,血糖太低,酮体反而消不掉,酮症酸中毒难以纠正。当发现有酮症酸中毒,血糖又不太高时,吃点儿东西多喝水,用足胰岛素,有助于酮症酸中毒的消除。

酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症,主要发生于1型糖尿病患者,在感染、脱水等应激情况下2型糖尿病患者也可发生。在一些诱发因素作用下,患者身体会发生胰岛素缺乏以及拮抗激素升高的情况,导致高血糖、高酮血症和酮尿症发生,使蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱,还会出现代谢性酸中毒。多数患者在发生意识障碍前数天出现多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)。随着病情进一步发展,出现严重失水、尿量减少,皮肤弹性差、眼球下陷,血压下降,至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。

除了脱水、感染,造成糖尿病人酮症酸中毒的其他主要原因还有暴饮暴食、妊娠分娩、各种外伤、烧伤、手术、心功能不全、降糖药尤其是胰岛素的随意停用等。

(责编:莫克豪 )

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相关问答
Q:酮症酸中毒导致糖尿病昏迷如何急救?

酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的急救方法  1、病人绝对安静卧床,保持口腔、皮肤清洁,防止感染。  2、补液。用生理盐水1000~2000ml静脉点滴,以补充血溶量,改善血循环、肾功能和防低血糖。根据血压、心率、尿量决定给液速度。在医生指导下进行。  3、轻症,上午尿中有酮体时,可在晚餐前加大长产胰岛素的剂量。  4、如因饥饿引起酮症,应口服葡萄糖。  5、因精神过度紧张时,可临时给肌肉注射胰岛素20单位。  6、如因感染引起者应控制感染。  7、应速送医院及时诊治。

Q:糖尿病酮症酸中毒的急救和护理有哪些?

你好,糖尿病酮症酸中毒轻微的症状,也是会影响到正常的生活的,现在是需要做好降糖以及补液工作,尽快的纠正电解质紊乱,这样对于身体恢复是有利的,还有就是需要注意,查找一下原发病,诱发性因素,并且加在治疗以及避免再次出现。急救措施就是补充胰岛素以及补液,护理措施就是需要让病人多休息,还有就是注意身体清洁,尤其是口腔清洁。

Q:糖尿病酮症酸中毒急救措施有哪些?

尿病酮症酸中毒是糖尿病的病情比较严重,葡萄糖脂肪以及蛋白质的代谢紊乱,会在机体内产生很多的酮体。及水电解质功能紊乱,酸碱失衡,甚至会引起肾功能衰竭和周围循环衰竭,急救的措施是要尽快静脉通路,输入生理盐水,然后给120打电话,尽快的转入医院,进入医院之后需要使用胰岛素降低血糖也要纠正水电解质功能紊乱,预防并发症的发生。

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