10月28日,73岁的李先生看电视时突发脑血栓,经医护人员进行溶栓治疗,终于脱离危险。
李先生患高血压和糖尿病多年。前段时间,他正在家里看电视时,突然感觉头晕,左腿没有力气。他的家人发现他的嘴角向右偏。李先生家人感到情况不对,马上将李先生送往医院就诊,经检查诊断为脑血栓。医护人员即刻为李先生进行了溶栓治疗。40分钟后,症状完全缓解,李先生终于脱离了危险。
一分钟识别脑血栓脑血栓患者若能及时应用溶栓药物治疗,可以大大降低死亡率和致残率。但溶栓治疗必须在脑梗发生后3小时内实施,才能发挥理想的效果。接受治疗的时间越早,完全恢复的机会越大。然而临床上大多数脑血栓病人去医院治疗时已超过3小时,给溶栓治疗带来困难。因此,及时识别脑血栓十分重要。
最近,在美国第28届国际卒中会议上,研究人员报道了一种简单快速测试脑血栓的方法,它包括三项内容:让患者微笑;举起双臂,并维持些时间;连贯说短句。若患者微笑困难,举起上肢无力,讲话含混不清,则表示有脑血栓的可能。由于这种测试方法简单易行,即使不是医生,一个普通的旁观者也能正确鉴别,所以容易被公众接受,从而大大提高了脑血栓的诊断率。
研究人员指出,旁观者若是患者的亲人,则更能正确识别患者有无微笑的变化,进一步提高识别面肌无力的正确性。当然,半身不遂、一侧面肌瘫痪等也是脑梗塞的典型症状。上述简易测试法中只要有一项阳性,就应立即呼叫救护车,送病人去医院诊治。
脑血栓病人经急性期住院治疗,病情稳定并有一定程度的好转后,多数病人要回到家里继续治疗和进行康复训练。此时,护理就显得非常重要。如果护理得好,可使病人病情继续向好的方面转化,延长寿命。
突发脑血栓如何紧急护理:
(1)病人应平卧休息,给予营养丰富、多维生素及易消化食物饮食。
(2)呕吐时,应将口腔内容物及时清除。
(3)保护瘫痪肢体,避免擦伤。
(4)多翻身和肢体早期作被动运动,以防肌挛缩和恢复肌力。
(5)尽早送往医院治疗。
脑血栓的护理要点一:注意预防褥疮
长期卧床的偏瘫病人,且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,如下背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻,营养不良,抵抗力差,致使局部皮肤发红、破溃、糜烂、溃疡,形成褥疮。严重时溃疡扩大加深,继发全身感染,可引起败血症而危及生命。为了预防褥疮,要注意改变卧床姿势,每隔2-3小时给病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清洁,大小便后及时处理干净,使皮肤保持干燥、卫生。如局部皮肤开始发红,可用50%酒精涂擦,并轻轻环形按摩该处。也可用艾条灸局部,使皮肤微微发热。若已形成褥疮,应在医生指导下,按各期褥疮进行处理。
脑血栓的护理要点二:注意预防肺部感染
偏瘫卧床病人抵抗力差,容易发生肺部感染。因此,要特别小心避免受凉,防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
脑血栓的护理要点三:注意大小便的处理
有些偏瘫病人大小便失禁。如不及时处理干净,容易引起泌尿系统感染。因此,必须注意经常更换垫布,保持局部清洁。如有肛周或皮肤发红,可用温水冼净、擦干,并涂以氧化锌糊剂以保护皮肤。如有大便秘结,应及时通便,可用开塞露或用肥皂水灌肠。饮食中增加纤维素摄入,可在一定程度上预防大便干结。中药番泻叶泡水代茶饮,具有较好的通便功能,不妨一试。