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妈妈顺产后失掉半身血

家庭医生在线 2016/11/28 7:31:44

顺产生下8.8斤的大胖小子,产妇突然大出血不止,失掉了半身血。

溗女士家住汉口黄浦路,11月20日预产期当天她刚好发作,住进武汉市妇幼保健院。第二天下午5点,顺产生下一个8.8斤男宝宝。正当全家人高兴不已时,意外发生了:由于胎儿巨大,导致溗女士的子宫过度扩张,失去正常弹性不能收缩,鲜血汩汩地直往外淌。

产一病区主任宋晓婕立即组织紧急抢救。此时,溗女士失血已达2000毫升,相当于成人全身血液量的50%,生命危在旦夕。已经下班回家的放射科主任黄穗接到电话后,和他的介入团队迅速赶回医院。为节约时间,他和刘帆副主任同时上台,仅用3分钟就精准找到了出血部位,注入栓塞剂后,出血缓缓止住,溗女士的命保住了。

产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,故应特别重视做好防治工作。

产后大出血后遗症,表现为身体健康不佳,乳房萎缩、没有奶水,月经迟迟不能恢复,性欲减低,阴毛和腋毛脱落,全身无力,面色苍白,还伴有冷、无力、神志模糊、嗜睡、智力减退、头发干枯脱落、食欲减退、恶心、血压偏低、容易昏倒、心跳过缓等症状,医生称这种病为“席汉病”。有以上症状要及时请医生检查治疗。

如何预防这种病的发生呢?

首先要预防产后出血。产后失血量超过400毫升者,称为产后出血。

预防产后出血应从产前检查开始,最主要的是纠正孕期贫血,积极防治妊娠高血压综合征;

有出血倾向者,产前应验好血型、做好输血的准备;

分娩时应注意休息,如产程过长、体力衰竭、深度麻醉应用大量镇静剂、羊水过多、胎盘早期剥离等,都可干扰子宫肌纤维的正常收缩而导致出血,故在胎儿前肩娩出后,应立即肌注或静脉注射催产素20毫克,以加强子宫收缩,有利分娩。

在胎盘娩出后,立即按摩子宫,如胎盘不能按时娩出,可行徒手剥离。

产后2小时严密观察子宫硬度及出血量,产后常规检查产道,有撕裂者应及时缝补,以免出血过多。

已发生产后出血应尽快止血,并通过输血补足失血量。此外,还应注意产后的饮食营养,吃够所需营养,对身体恢复有利,可减少产后失血后遗症的机会。

(责编:张晓萌 )

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