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广东11月份报告新增艾滋病408例 艾滋病的早期症状和药物预防

家庭医生在线 2016/12/16 18:47:46

广东卫计委发布该省最新传染病疫情报告,11月份该省报告新增艾滋病病例408例,报告因艾滋病死亡70人,是11月份报告致死人数最多的传染病病种。

记者15日获悉,该份报告显示,11月份广东共报告甲、乙类传染病发病33593例,死亡86人。报告死亡数居前三位的病种分别为艾滋病、肺结核和狂犬病,这三个病种致死人数占报告死亡总数的96.51%。

艾滋病早期症状或如感冒

南方医科大学第三附属医院感染科主任,副主任医师 杨创国主任介绍:我国将艾滋病病程分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。其中,急性期的症状或如感冒一般,因此常被误诊。此后,经过一段长达6至8年的无症状期,便进入了艾滋病期。具体表现如下:

一、急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右,主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。

二、无症状期:持续时间一般为6至8年,但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。

三、艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段,主要表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。HIV相关症状:持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上;部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等;另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大。

高危人群可用药物预防

杨创国主任表示,特鲁瓦达其实是由替诺福韦和恩曲他滨两种药物制成的复合制剂,复合制剂中的两种药物本身都是用于治疗艾滋病的逆转录酶抑制剂。

作为预防药物,需未感染者事先服用此类药物,即便艾滋病病毒进入人体,复制也会受到阻碍,使得整个复制过程难以完成;从而大大降低感染的可能性。此类预防药物和意外暴露于HIV高危行为之后的预防用药是不同的。

预防用药要在高危行为后24小时内使用

“意外暴露于HIV高危行为之后,可以进行预防用药,首先推荐齐多夫定加拉米夫定两种药物共同使用,一般需用药28天。”杨创国主任在谈及高危行为后服用预防性药物时这样说到。

艾滋病病毒在进入人体后只需要一到两天便可入侵淋巴系统,大约5天后可以在血液中检测到艾滋病病毒的抗原。因此,要预防病毒扩散,时间是越早越好。“建议在有高危行为的24小时内服用药物预防,最好是2小时内,但即使超过24小时,仍应口服药物预防”,杨创国主任补充道。

滥用预防性药物危害大

FDA抗病毒药物咨询委员会曾建议批准此药用于三类人群:1,有男性性伴侣的男性人群;2,艾滋病病毒呈阳性人群的未感染伴侣;3,有通过性行为感染艾滋病风险的危险人群。

对此,杨创国主任表示,目前的预防性药物主要还是核苷类的逆转录酶抑制剂,如果不加限制地大量使用很可能引起病毒的耐药,给治疗带来很大的麻烦。加上目前治疗药物种类不多,若出现大量的耐性现象,那就可能无药可用了。

(责编:张晓萌 )

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